新生儿脑瘫的检查?宝宝脑瘫的检查

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博禾医生 | 新生儿
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关键词: #脑瘫 #新生儿

脑瘫是一种发病率很高的慢性疾病,孩子在出生后就患上脑瘫,相信是很多家长不愿意承受的事实,但是脑瘫的发生不可挽回,我们必须要进行早期的诊断和治疗,才能够减轻疾病给孩子带来的伤害,那么新生儿怎样进行脑瘫的检查呢?

(1)脑电图由于脑瘫患儿合并癫痫者较多,故应常规进行脑电图检查以排除该合并症。常见异常包括背景活动减慢、限局性慢波灶或发作性痫样放电等。

(2)诱发电位怀疑有视、听功能异常的患儿可做视觉及听觉诱发电位,以早期发现异常,及时进行干预。

(3)脑电地形图检测小儿脑发育与脑波变化。

(4)脑磁图检查;

(5)肌电图了解肌肉和神经的功能状态。小儿脑瘫合并肌萎缩者尽可能作此检查。

(6)脑阻抗血流图(reg):检查头部血管功能和供血情况。

脑瘫怎样检测

1、拥抱反射

测试者用手扶住婴儿的头部和躯干,让他处于坐位,然后把扶着的手迅速后撤,使婴儿的头部和躯干向后方倒下,倒入术者手中。测试者的这种突然的动作,使婴儿受惊,作出肩关节外展,肘关节伸展,手掌张开,5指分开动作,很像拥抱动作,所以叫拥抱反射。

2、觅食反射

测试者用手指触摸婴儿口周围的皮肤或上下嘴唇,婴儿会把头转向受刺激的方向,并用嘴作侧向运动,企图吃手指。此反射正常新生儿就存在,4个月后消失。新生儿期如缺乏此反射,往往预示着较为严重的病理状况,脑瘫患儿此反射常持续阳性。

3、紧张性迷路反射

把患儿置于仰卧位,当此反射出现时,整个身体过度伸展,头部向后仰并转向一侧,肩胛带收缩,两肩胛骨靠拢,肩部外展,两下肢内收、踝关节跖屈。此反射4个月以后的婴儿已不能引出,此反射持续存在多见于痉挛型和手徐动型的脑瘫患儿。

4、呕吐反射

测试者把食指伸入婴儿口中,触碰他的舌根部,正常婴儿会产生呕吐反应。这个反射会延续终生。呕吐反射对人体是一种保护,可以防止食物呛入气管内。肌张力低下的婴儿可能缺乏此反射,因此,液体食物容易流入气管内。

肌张力过高的婴儿正好相反,这种反射十分强烈,当用手指触碰他的舌头、甚至仅仅触碰到嘴唇,就会产生呕吐反应。给这样的患儿喂食就比较困难。头颅ct、mri,1/2-2/3的患者可有异常,但正常者不能否定本病的诊断。大多数脑瘫患者可发现脑瘫、外部性脑积水、脑软化或脑穿通畸形。

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