睾丸鞘膜积液会引起不育吗?鞘膜积液主要有哪些类型?

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博禾医生 | 男性疾病
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关键词: #睾丸 #鞘膜积液

睾丸鞘膜积液会导致男性不育。随着睾丸鞘膜积液发病率的上升,越来越多的男性朋友开始关注这种疾病。请专家介绍相关知识:

睾丸鞘膜囊中有少量的浆液供睾丸自由移动,起着光滑的作用。正常情况下,它可以保持稳定的分泌和吸收。如果鞘膜本身及周围器官或组织发生病变,使鞘膜的分泌和吸收功能不平衡,则形成各种不同类型的鞘膜积液。

治疗后一般预后良好。临床重要性在于鞘膜内长期积液,内压升高,导致睾丸缺血,睾丸生精功能差,导致不孕。同时,成人鞘膜积液影响正常性生活,也可导致不孕。

鞘膜积液主要有以下类型:

1)睾丸鞘膜积液:最常见的是鞘膜无明显病变,但囊内充满液体,阴囊呈球形或梨形。婴儿期约为1.睾丸鞘膜积液75%刚出生,1/4为双侧,大部分随着孩子的成长逐渐消退。

2)先天性鞘膜积液:又称交通性鞘膜积液,是由于精索部位鞘突出生后仍未闭合,导致腹腔内液体与鞘膜囊内液体相连,鞘膜积液大大小小。如果鞘突与腹膜腔相连的孔道较多,则可形成先天性腹股沟疝。

3)睾丸鞘膜积液可与精索鞘膜积液同时发生,也可与腹股沟疝同时发生,但两者不相通,有时偶尔可见睾丸、附睾部位有限的囊性鞘膜积液。

4)精索鞘膜积液:积液仅限于精索部位,通常在阴囊上方,即睾丸上方,或腹股沟内,可为长卵圆或棱角,与睾丸鞘膜和腹腔不相连。鞘膜积液表现为阴囊或精索部位的囊性肿物,一般无不适,大小差异较大,多为卵圆形。先天性鞘膜积液平躺时,挤压积液可逐渐缩小甚至完全消失。鞘膜积液多为单侧。原发性睾丸鞘膜积液阴囊皮肤正常,张力大,透光。如果鞘膜张力小且柔软,则应考虑可能是继发性鞘膜积液警惕睾丸、附睾病变,如结核病、梅毒、炎症性病变、肿瘤、丝虫病等。

专家认为睾丸鞘膜积液对男性生育有一定的影响,主要原因如下:

睾丸周围的鞘膜积液压迫睾丸,影响血液循环和生精功能。

2)鞘膜积液过大,阴茎被阴囊皮肤包裹,不利于正常性交。

3)继发于结核病、睾丸炎等疾病,不利于生育。

睾丸鞘膜积液过多应及时治疗,不仅影响夫妻生活,还影响男性生育能力。男人应该照顾我们的孩子。

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