术后伤口感染怎么办

术后伤口感染可通过伤口护理、抗生素治疗、清创处理、负压引流、手术修复等方式治疗。术后伤口感染通常由细菌侵入、免疫力低下、伤口护理不当、手术操作污染、慢性疾病等因素引起。

1、伤口护理

术后伤口感染可能与伤口清洁不及时有关，通常表现为红肿、渗液等症状。每日使用生理盐水冲洗伤口，保持敷料干燥清洁，避免沾水或摩擦。家长需观察儿童伤口变化，发现异常及时就医。可遵医嘱使用碘伏消毒液、过氧化氢溶液等外用消毒剂。

2、抗生素治疗

术后伤口感染可能与金黄色葡萄球菌等细菌感染有关，通常伴随发热、脓性分泌物等症状。需根据细菌培养结果选择敏感抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、左氧氟沙星片等。严禁自行增减药量，完成全程治疗以防耐药性产生。

3、清创处理

术后伤口感染可能与坏死组织存留有关，通常表现为伤口恶臭、组织发黑等症状。医生会采用手术刀或超声清创仪去除腐肉，促进健康肉芽生长。清创后需配合藻酸盐敷料或银离子敷料控制感染，必要时进行组织活检排除特殊感染。

4、负压引流

术后伤口感染可能与深部积液有关，通常表现为波动感、持续渗液等症状。采用封闭式负压引流装置持续吸出脓液，减少细菌滋生环境。治疗期间需定期更换引流瓶，监测引流液性状和量，通常维持5-7天至引流液清亮。

5、手术修复

术后伤口感染可能与缝合线排异反应有关，通常表现为缝线周围化脓、裂开等症状。对于严重感染或组织缺损病例，需行二次手术拆除缝线、切除感染灶，采用皮瓣移植或植皮术修复创面。术前需控制血糖等基础疾病以促进愈合。

术后应保持高蛋白饮食如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复，避免辛辣刺激食物。每日测量体温观察感染征象，伤口愈合前禁止剧烈运动或浸泡水中。按照医嘱定期换药复查，若出现跳痛、发热等症状须立即就医。糖尿病患者需严格监测血糖，吸烟者应戒烟至少两周以改善微循环。