儿童斜颈的治疗方法

医言小筑 编辑
博禾医生 | 普外科
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关键词: #斜颈 #儿童

斜颈是由颈部一侧肌肉发生挛缩或颈椎发育畸形引起的患者头部向一侧倾斜,按疾病类型可分为先天性肌性斜颈、先天性骨性斜颈、痉挛性斜颈。儿童斜颈一般为先天性肌性斜颈,不及时纠正治疗,脸部变形,颅骨发育不对称,胸椎脊柱侧弯畸形。

儿童斜颈的治疗方法

儿童出生后2~3周头部运动受限,2~6个月后逐渐消失,不留斜颈。如果在此期间没有及时纠正治疗,儿童肌肉逐渐纤维化、挛缩硬化,发生斜颈畸形。

1、发现儿童有斜颈时,根据医生的指导,父母给患儿做颈部被动牵引活动,每天做颈部被动活动3~4次,每次10分钟左右。注意动作缓慢,不要伤害孩子的肌肉。大部分患儿经过一年的保守治疗,可以矫正。

2、保守治疗无效或患儿肌肉纤维化,需要手术矫正,矫正的最佳时间为1~5岁。手术方式为

胸锁乳突肌切断术:痉挛胸锁乳突肌切断,达到松弛效果,术后用石膏或外固定支架固定。

胸锁乳突肌z型延长术:延长挛缩胸锁乳突肌z型,露出胸锁乳突肌锁骨端和胸骨端,有效改善肌性斜颈,保持颈部肌群功能。

关节镜下松解术:关节镜下微创松解胸锁乳突肌锁骨端和胸骨端,伤口小,伤口美观。

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