女性不孕检查分为几步？女性不孕检查的6大项目

女性不孕可分为生理性不孕和病理性不孕；根据是否有妊娠史可分为原发性不孕和继发性不孕；根据女性不孕的病变器官，也可分为卵巢不孕、输卵管不孕、子宫不孕、宫颈不孕、外阴和阴道异常不孕。可见女性不育的原因有很多。要治疗不孕症，必须先到医院进行全面检查，确定不孕症的原因才能对症治疗。

女性不孕检查的6个常规项目

免疫学检查:血清或精浆中的精子凝集抗体或制动抗体应通过精子凝集试验或制动试验进行检测。虽然检测方法很多，但应根据当地情况选择。

B超声检查助于确认精索静脉曲张。

内分泌检查：通过刺激试验，可以了解下丘脑-垂体-睾丸轴的功能。睾酮水平可以直接反映间质细胞的功能，必要时可以测量甲状腺激素、肾上腺皮质激素或泌乳素。

睾丸活检：用于无精子或少精子症，直接检查睾丸曲细精管的生精功能和间质细胞的发育。免疫组化染色可反映局部激素的合成和代谢。

精液常规检查：有助于了解男性生育力，是不育症的必查项目，检查内容包括色、量、液化时间、酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态等。

X线路检查：为确定输精管的梗阻部位，可采用输精管、附睾造影、输精管、精囊造影或尿道造影。高泌乳素血症患者可采用蝶鞍X线断层片（正侧）确定是否有垂体腺瘤。

女性不孕检查三步走

第一步是调查生殖器官疾病、阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢和盆腔疾病引起的不孕症、子宫的大小和位置是否正常和感染。子宫、输卵管、卵巢是否有肿块、压痛、附件活动、输卵管是否通畅、输卵管、阴道发育是否正常、畸形等。

第三步是调查全身系统性疾病，了解是否是肥胖、甲状腺功能障碍（卵巢功能异常、自身免疫、代谢异常）、糖尿病和心理因素。

第二步是调查内分泌等功能性疾病，了解排卵情况，在月经周期的不同时间测量血清雌激素和孕酮水平，了解卵巢功能；测量基本代谢功能，了解甲状腺功能；肾上腺功能检查和血清泌乳素测量，了解抗精子抗体的存在。