后腰疼是怎么回事？

后腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1.腰肌劳损

长期保持不良姿势或过度负重可能导致腰部肌肉慢性损伤。典型表现为两侧腰骶部酸胀痛，久坐后加重，活动后稍缓解。可通过红外线理疗仪照射配合氟比洛芬凝胶贴膏外用，急性期需卧床休息1-3天，避免提重物及剧烈扭转动作。

2.腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤致髓核突出压迫神经根，多伴单侧下肢放射痛。可能与久坐、肥胖、遗传等因素有关。轻症可用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经，中重度需行椎间孔镜髓核摘除术。日常建议使用护腰支架并练习小燕飞动作。

3.泌尿系统结石

肾结石移动时可引发突发性刀割样腰痛，常向会阴部放射，伴血尿、恶心等症状。可能与饮水不足、高草酸饮食有关。确诊需超声检查，5毫米以下结石可服用排石颗粒配合双氯芬酸钠栓止痛，较大结石需体外冲击波碎石。

4.骨质疏松

椎体压缩性骨折会导致持续性钝痛，常见于绝经后女性。骨密度检查T值≤-2.5可确诊。需长期服用阿仑膦酸钠维D3片，配合钙尔奇D片补充钙质。日常预防需增加日照时间，进行太极拳等低冲击运动。

5.强直性脊柱炎

晨起腰骶部僵硬超过30分钟是特征表现，HLA-B27阳性率较高。可能与遗传和感染因素相关。早期使用柳氮磺吡啶肠溶片联合洛索洛芬钠片控制炎症，晚期需行脊柱矫形手术。建议睡硬板床并坚持游泳锻炼。

日常应避免久坐超过1小时，每30分钟起身活动腰部。睡眠选择硬度适中的床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻腰椎压力。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重。急性疼痛期可局部热敷15-20分钟，若72小时无缓解或出现下肢麻木、排尿困难需立即就诊。