萎缩性胃炎多长时间做一次胃镜？胃镜检查有哪些注意事项？

消化内科编辑

188次浏览发布时间：2022-09-23 09:27:52

慢性萎缩性胃炎是一种常见的临床消化系统疾病，其主要症状为上腹部不适（腹胀、腹痛）、打嗝、反酸、早期饱腹感、大便松弛、腹泻等。其基本病理变化为胃粘膜固有腺体萎缩，常伴有肠上皮细胞化生。肠上皮化生是一种癌前病变，需要定期进行病理检查和观察，否则会延误病情，错过最佳治疗机会。

胃镜检查是诊断慢性萎缩性胃炎的黄金标准，其表现主要是胃粘膜变薄、颜色苍白、粘膜下血管暴露等。慢性萎缩性胃炎的基本病理表现是胃粘膜固有腺的萎缩，导致胃粘膜变薄，颜色苍白。此外，慢性萎缩性胃炎常伴有肠化生，肠化生是癌前病变，必须定期进行胃镜检查和病理检查，防止肠化生癌变。那么慢性萎缩性胃炎应该做胃镜多久呢？胃镜检查前需要注意什么？下面将介绍这一点。

1.慢性萎缩性胃炎胃镜检查

目前，慢性萎缩性胃炎伴肠化生没有特殊的治疗药物或手段。一般建议患者定期观察和随访，以便早期发现癌症、早期干预和早期治疗。胃镜检查和病理检查是观察和随访慢性萎缩性胃炎伴肠化生的唯一有效方法。慢性萎缩性胃炎确诊为肠化生后，一般应先评估患者的情况，看是否有胃癌的危险因素（家族史、吸烟、老年），然后根据评估结果制定随访计划。一般来说，如果胃癌有1种或1种以上的危险因素，每年需要胃镜检查一次。若无胃癌危险因素，则每2-3年进行一次胃镜检查。

2.慢性萎缩性胃炎胃镜检查注意事项

胃镜检查前禁食8小时以上。同时，胃镜检查前一天的饮食应尽量清淡，避免使用辛辣刺激性食物，以免刺激胃粘膜，影响胃镜检查的观察结果。此外，胃镜检查前一天应尽量吃一些易消化的食物，避免吃硬、难消化的食物，延长胃排空时间，造成食物残留。最后，尽量避免食用红心火龙果等色素成分重、染色能力强的食物，以免影响胃镜检查的观察结果。

肠上皮细胞化生慢性萎缩性胃炎患者应注意定期胃镜随访，防止肠化生癌。根据是否有胃癌的危险因素，制定不同的随访计划。对于胃癌高危人群，一般建议每年进行一次胃镜检查；对于胃癌低危人群，胃镜检查一般每2-3年进行一次。

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