如何判断输卵管是否通畅?输卵管检查会引起疼痛吗?

医言小筑 编辑
博禾医生 | 不孕不育
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关键词: #疼痛 #输卵管

为了找出不孕症的具体原因,输卵管检查越来越受到重视。检查输卵管的方法有很多,如输卵管通水、超声波检查、输卵管造影、腹腔镜检查等,X线子宫输卵管造影因其独特的优势而受到广泛关注。

输卵管性不孕症是由输卵管阻塞、输卵管粘连输卵管积水等慢性输卵管疾病引起的主要临床不孕症类型,可占30%~50%左右。因此,输卵管检查越来越受到重视,以找出不孕的具体原因。用于检查输卵管的方法有很多,如输卵管通水、超声波检查、输卵管造影、腹腔镜检查等线子宫输卵管造影因其独特的优势而受到广泛关注。

输卵管通水,又称输卵管通液,根据子宫腔只能容纳5ml体积的特点是将药水从子宫腔流经输卵管,最后到达盆腔,根据液体回流和阻力判断输卵管是否通畅。输卵管检查疼吗?由于整个过程取决于医生和患者的主观感受,不同患者的情绪和疼痛耐受性不同,导致假阴性和假阳性的诊断结果较多。输卵管检查疼吗?临床上,许多患者在输卵管通水时,肌肉紧张引起输卵管痉挛。此时,它不仅会误导医生获得假性阻塞的诊断结果,还会使患者在检查过程中感到疼痛。在实际临床工作中,发现输卵管检查的误诊率高达50%以上,目前不提倡使用。

输卵管超声检查有两种:普通超声检查和超声下通液。普通超声检查可发现部分输卵管积水,但无法诊断。超声下液分为负造影剂和正造影剂。由于肠道气体等因素影响较大,盆腔组织对比度较差,输卵管检查方法临床诊断价值较低,可能导致气体进入血液循环,造成严重气栓形成,危及患者生命,临床上很少使用。

腹腔镜检查是一种临床可靠的输卵管检查方法,但由于成本高,一般只适用于输卵管伞端堵塞水或考虑输卵管周围粘连,而不是首选的检查方法。腹腔镜可以直接看到输卵管周围的粘连、粘连部位、粘连程度以及输卵管伞端与卵巢之间的解剖关系,并可以同时分离粘连。

X线输卵管造影术是检查输卵管最可靠的方法,可以清楚地显示输卵管堵塞的部位、程度和性质,也可以识别子宫内膜、输卵管和盆腔结核病。输卵管造影是目前诊断输卵管通畅性最可靠的方法,准确率可达95%以上。此外,输卵管检查方法损伤小,恢复快,疼痛小,深受临床工作者和不孕症患者的欢迎。

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