子宫肌瘤的临床表现与什么有关？子宫肌瘤生长和雌激素有关吗？

子宫肌瘤是由子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性生殖器官中最常见的肿瘤，多见于30~50岁的中年妇女。

子宫肌瘤的临床表现与肌瘤的生长部位、大小和速度有关。子宫浆膜下肌瘤和小肌壁间肌瘤往往没有明显症状，大肌壁间肌瘤和粘膜下肌瘤往往有用于月经变化，主要表现为月经周期缩短、月经量增加、月经延长、不规则阴道出血，甚至持续阴道出血。肌瘤较大，可出现压迫症状，尿频、排尿障碍、尿潴留；压迫输尿管会导致肾盂积水；压迫直肠会导致便秘、紧急等。子宫肌瘤可引起下腹肿胀和背痛，如蒂扭转或红色变性。部分子宫肌瘤患者可出现阴道分泌物增多，可导致不孕、流产或早产，因月经过多可继发性贫血。妇科检查可发现子宫增大，质地变硬，表面结节突出不规则，腹部肌瘤较大。B超声检查有助于诊断子宫肌瘤。必要时可进行宫腔镜、腹腔镜，CT、MR等检查。

中医认为，该病属于症状范畴，其病因主要包括气滞血瘀、冷凝血瘀和气虚血瘀。因情绪损伤、肝气郁结、气滞血瘀、、因素脾虚、饮食、疲劳、思考脾气、气虚、血虚、血瘀、积累。

西医认为，子宫肌瘤的生长和发生与雌激素有关，雌激素可促进子宫肌瘤的发生和生长。妊娠期子宫肌瘤的快速增生可能是由胎盘乳素促进雌二醇的作用引起的。最近的实验证明，子宫肌瘤的发生与免疫因素有关。