痛风发病的时间间隔是多久?血尿酸水平与痛风发作有关吗?

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博禾医生 | 骨科
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关键词: #痛风 #尿酸 #痛风发作

为什么有些人很少患痛风?为什么痛风很容易发作?为什么我会有痛风结石?我坚信我以前对许多痛风患者感到困惑。在我看来,最好用一堆枯燥晦涩的专业术语来回答两者之间的问题,让风友用一组形象化的痛风互联网大数据找到答案。

痛风的发病时间间隔

据资料显示,第一次痛风发作后,约62%的患者一年内不发病,但1~2年内不发病的患者只有16%,2~5年内不发病的患者为11%,5~10年内不发病的患者为6%,10年内不发病的患者为7%。换句话说,大多数患者会在2年内再次痛风,然后每年发病多次或多年。极少数患者一生只有一次痛风发作。这种情况在血尿酸浓度值上升水平很小、24小时尿血尿酸总产量正常的痛风患者中很常见。

血尿酸水平与痛风发作有关

血尿酸>420umol/L痛风发作年龄结构为55岁;血尿酸>540umol/L痛风发作的年龄结构为39岁。血尿酸&300umol/L痛风复发不到10%,血尿酸>540umol/L痛风复发率接近80%,是前者的8倍!因此,血尿酸稳定控制在300umol/L以下是减少痛风发作年龄和痛风发作的重要因素。

血尿酸与痛风结石的关系

血尿酸浓度值与高尿酸血症的持续时间有关,其中血尿酸浓度值是关键决策因素。一项海外研究发现,722例无痛风结石患者的平均血尿酸浓度为546umol/L;至少有456例痛风结石患者血尿酸浓度值为600~720umol/L;11例痛风结石患者血尿酸浓度超过660umol/L。而一般的痛风病人,其血尿酸&480umol/L痛风结石一般不容易出现。痛风结石的产生率随肾功能的严重程度和利尿剂应用的改善而上升。

痛风亚急性发病,拖延不能止痛怎么办?

痛风亚急性发病时的关节痛往往非常强烈,特别是在最初几次发病时,一般在24小时内达到高峰,累及水平从轻度斜坡到完全无法弹出。痛风亚急性发病多为自限,轻度痛风发作一般可在几小时至几天后缓解,严重病情可持续7~14天或更长时间。

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