诊断乙肝大三阳需要检查什么?乙肝大三阳诊断必做5项检查

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博禾医生 | 肝胆疾病
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关键词: #乙肝 #大三阳

乙肝大三阳检查化验有很多种,诊断乙肝大三阳要做乙肝大三阳五项、肝功能、HBV-DNA、肝穿刺检查,如果确诊感染了乙肝大三阳病毒,要积极治疗。哪么,诊断乙肝大三阳需要检查什么?我院专家为大家解答这个问题。专家表示,乙肝大三阳诊断需要检查以下几项:

1、HBV-DNA检测。是最新乙肝大三阳检测手段,它的临床意义是要了解乙肝大三阳病毒在体内存在的数量,病毒是否在复制,患者是否会传染给他人、传染性有多强,是否有必要服药控制,肝功能异常改变是否由病毒引起,以及判断病人适合用哪类抗病毒药物并判断药物治疗的疗效等等,HBV-DNA是乙肝大三阳诊断的标准中的重要一项。

2、乙肝大三阳病毒指标检查。也就是通常所讲的乙肝两对半(乙肝五项)检查。如果乙肝表面抗原(HBsAg)检查结果呈阳性(+),就表示已经被乙肝大三阳病毒感染。再结合其他4项可确定为乙肝(乙肝表面抗原、乙肝e抗原HBeAg、乙肝核心抗体HBcAb,三项阳性)、乙肝(乙肝表面抗原、乙肝e抗体HBeAb、乙肝核心抗体HBcAb,三项阳性)。

3、采血化验肝功能。此项检查可以让您知道您的肝功能有无损伤,即转氨酶、胆红素、球蛋白是否正常。根据这些指标可以综合诊断病情处于什么阶段,是轻度,还是重度。转氨酶尤其是ALT是肝细胞损伤的敏感标志;血清总蛋白分白蛋白和球蛋白、白蛋白下降提示肝细胞损害,慢性肝炎、肝硬化时常出现白蛋白减少而球蛋白增加,A/G比例倒置。

4、B超。通过定期检查B超,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生。

5、甲胎蛋白(AFp)。此项是检查肝癌标志物的。可以超早期发现原发性肝癌,这是医学界目前公认超早期发现原发性肝癌最有效的方法,也是成熟的乙肝大三阳的诊断方式技术之一。甲胎蛋白(AFp)若大于400微克/毫升,持续30天以上,排除妊娠、生殖原性肿瘤,可诊为肝癌。慢性肝炎患者,若甲胎蛋白升高不超过此限度,而随病情好转逐渐下降,这提示肝细胞再生,预后良好。

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