前列腺癌分期放疗有哪些

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博禾医生 | 前列腺疾病
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关键词: #前列腺癌 #前列腺

放疗和化疗是当今治疗癌症最常用的一种手段,我们在治疗前列腺癌的时候,要根据不同的分期,进行相应的放射性治疗和化疗。事实上,放疗和化疗对人身体会产生很大的伤害。我们必须将那些可能出现的后遗症尽可能的杜绝掉,做好前期的防护。那么,不同分期前列腺癌外放射有哪些呢?

1.局限性前列腺癌的放射治疗

对于低危(T1a~T2a、Gleason评分≦6和pSA&10ng/ml)前列腺癌的疗效与根治性前列腺切除术相似;中危(T2b或Gleason评分=7或pSA10~20ng/ml)患者提高照射剂量可提高无生化复发生存率。高危(T2c或Gleason评分>7分或pSA>20ng/ml)患者提高照射剂量的同时应用辅助性内分泌治疗可提高疗效。

2.局部晚期前列腺癌的放疗(T3-4N0M0,T1-4N1M0,pT3N0M0)

局部晚期前列腺癌放疗常与内分泌治疗联合应用,多采用新辅助内分泌治疗或辅助内分泌治疗。外放疗联合内分泌治疗能明显提高肿瘤控制率和生存率。根治性术后切缘阳性者辅助体外放疗,局部肿瘤控制率可达到90~100%。

3.转移性前列腺癌的放疗

前列腺癌盆腔扩散或淋巴结转移可导致盆腔疼痛、便秘、下肢肿胀、输尿管堵塞或肾积水等。进行姑息性放疗,能显著改善症状。对前列腺癌骨转移的姑息性放疗可明显缓解疼痛症状和脊髓压迫。

放疗可能出现泌尿系统和肠道系统副作用及性功能障碍。放疗引起的副反应因单次剂量和总剂量、放疗方案和照射体积的不同而异。

泌尿系统副作用包括:尿道狭窄、膀胱瘘、出血性膀胱炎、血尿、尿失禁等;胃肠副作用包括:暂时性肠炎、直肠炎引起的腹泻、腹部绞痛、直肠不适和直肠出血、小肠梗阻等,需要手术治疗的严重乙状结肠和小肠损伤、会阴部脓肿、肛门狭窄或慢性直肠出血的发生率低于1%。放射性急性皮肤副作用为红斑、皮肤干燥和脱屑,主要发生于会阴和臀部的皮肤皱褶处。其它副作用包括:耻骨和软组织坏死,下肢、阴囊或阴茎水肿等,发生率均低于1%。放疗后性功能障碍发生率低于根治性手术患者。

这些就是对前列腺癌放疗进行一系列介绍了。相信大多数人在平时对这些都没有过多的了解,这也就导致了我们治疗前列腺癌的过程中,不知道具体该怎么做,有哪些注意事项,这样的话,治疗效果,就不如我们预想的那么好了。希望这些对大家有一些帮助

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