增生的前列腺增生只能切除吗

在80岁以上的老年男性中，也有着“十人八增”的说法。所谓增，即前列腺增生，是中老年男性的常见疾病，目随着年龄的增长，发病率随之增高。

不是所有的前列腺增生都有临床表现：

在前列腺增生的人群中，并不是所有人都会有临床表现。许多来就诊被诊断为前列腺增生的患者都会问:医生，我并没有您说的尿频，尿急，甚至是排尿不了的情况呀，怎么就前列腺增生了呢。实际上，前列腺增生的早期，由于代偿，症状不典型，部分人不会具有相应的临床表现，但此时从病理上来说，是已经发生增生了。随着病程的进展、增生组织的逐渐增大等，临床表现会慢慢显现，若不及时控制或治疗，则会症状逐渐加重，严重影响患者的生活质量。

不是所有的增生都要切除：

增生的前列腺，由于增生组织会向从中穿过的尿道挤压，造成尿路梗阻，其至并发肾脏捐害等疾病，但病理个体差异较大，也不是都会呈现进行性发展，而一部分病例发展到一定程度也不会再发展，所以，是否需要治疗，以及采取什么治疗措施，要看患者的具体情况来定。

临床对前列腺增生的治疗一般有以下几和措施：

随访轻度增生的患者，只需要随访观察即可。加上良好的饮食习惯，如戒烟、限酒，少吃高脂肪食物等。

药物治疗主要药物有5a-还原酶抑制剂、a1-受体阻滞剂以及职务职级、中药等，这些药物对增生的腺体具有一定的抑制作用，海科一定程度地改善尿路梗阻情况。

手术治疗：对于中重度前列腺增生，最常用的是手术切除增生腺体的方法。这类手术方法也很成熟了，有经尿道前列腺电切术，开放性前列腺摘除术等。

微创治疗：随着微创技术的发展，微创治疗增生的前列腺术也越来越多，临床常见的有钬激光前列腺切除术、绿激光前列腺切除术，及新发展的前列腺柱状水囊扩开术等，是目前临床常采用的方法。其中，钬激光切除术和绿激光切除术后，患者会有术后出血的并发症，以及性功能损害的可能，柱状水囊扩开术正好避免了这些问题的产生。

柱状水囊扩开术的优势和注意事项：

优势：柱状水囊扩开术不损伤腺体，它是将一个可充气的水囊放入尿道中，将肥大的腺体挤压回去。恢复原本的尿道正常空间。因此，该项术式不会损伤腺体，术后可以保留患者的性功能。且手术时间极短，一般25分钟左右即可完成，麻醉方式为局麻，避免了高龄老人不能全麻的弊端。目前，这项手术还可以在日间手术室完成，当日手术当日离开。

注意事项：柱状水囊扩开术也并不是适合所有的增生患者，一般来说，当增生的腺体大于200克;或者患者的尿道有严重狭窄的，增生腺体向尿道球部突出的;或者患者的前列腺中叶突出3厘米的，暂不适宜选择此种手术。

术后注意事项：手术后要注意休息，避免大量运动:不饮酒、少吸烟:对干膀胱功能受影响的增生患者来说，术后需要给膀胱功能一定时间的恢复期，不要急于求成。