经尿道前列腺手术术后的一些常见问题

前列腺疾病编辑 健康解读者
88次浏览

关键词: #前列腺 #手术

最近有一个高龄的VIP病人在我们科室进行了前列腺的微创手术,术后3天恢复良好,准备拔除尿管,突然在晨起排大便后又出现了明显的血尿。这种情况发生的虽然少,但是一旦发生病人都会有些紧张。今天借此平台,将前列腺经尿道手术术后的一些情况做一介绍,方便广大订阅者了解情况。

前列腺电切手术是由泌尿外科医生使用专用的手术器械,通过尿道将前列腺组织一块一块地切除掉,最后再用特殊的冲洗装置将碎组织冲洗出来。所以,在手术结束后,穿过前列腺部的尿道已经被电刀切了,剩下的是新鲜的经过止血的创面,只是创面位于尿道里面,患者自己看不见罢了。前列腺电切术后的创面和身体其它部位受伤的创面一样也需要时间愈合,那么在完全愈合之前就可能出现一些问题,如血尿、尿频尿急、尿痛等。

在大部分患者,电切手术后,从尿管里面引流出来的尿液都是红色的。经过冲洗、止血等治疗后,一般2~3天后尿液的颜色会转为淡红或接近正常。但也有少数患者在病情稳定后甚至出院后,会突然出现血尿。这主要是因为前列腺电切后,尿道里面的伤口还没有完全长好或伤口表面结的痂脱落后,引起的出血。尤其是在用力排大便时,经常引起这种情况。所以,在前列腺电术后,一定要保持软便或糊状便,因而可以多吃一些富纤维素的食物,必要时要服用一些通便润肠的药物。

当出现血尿后,不要过度紧张。此时血尿多数情况下很快可自行停止,可以多喝水,保持大便通畅就可以了。但如果血尿比较严重,即需要立刻上医院就诊,不能拖延。一般使用一些止血药物后或重新留置尿管后,血尿就会好转。在电切手术后的血尿还有另外一种情况,就是小便的颜色虽然正常,但每次排尿的开始一段和最后一段总有些血,这也是很正常的,一般不需要特殊的处理。在电切手术后的一段时间里,部分患者还会觉得排尿次数比以前增多,有时有愍不住尿的感觉,甚至比手术前还严重。这主要也是因为尿道里的创面需要一定的时间愈合,在愈合前,创面对尿液等刺激比较敏感,所以会出现尿频、尿急、尿痛等。但这种情况与术前的尿频、尿急发生机理不完全一样,随着伤口的慢慢愈合,会逐渐好转,一般需要1~2个月的时间。

在手术后,第一次拔除导尿管(一般在术后的3~5天),少数患者有可能排不出小便,可能是膀胱收缩无力,或切创面水肿严重,排尿通路仍然不甚通畅。这需要再次插导尿管,休息几天,并辅助一些药物治疗,一般都能好转。还有部分患者是拔出尿管后害怕疼痛而不愿排尿,这样会使膀胱充盈过度,甚至导致急性尿潴留和再次置管。

在电切后门诊复查时,患者尿常规检查会出现一定数量的白细胞和红细胞,但自身并没有感到什么不适。此时如果没有发现其它异常,是不需要特殊处理的,多喝点水,增加尿量,冲洗一下就可以了。也不要给自己增加什么精神负担,更不需要服用大量的抗生素治疗。在手术后的短期(2~3个月)内,尽量不要骑车,因为这样会压迫前列腺的手术部位,多有可能导致前列腺创面出血。这段时间内如果泡热水澡也是不适宜的,那样会使前列腺部位血管扩张,血液循环加速,增加出血的风险。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

中医是如何治疗心律失常的 患甲状腺癌时注意饮食 如何治疗癫痫没有副作用? 脂肪肝患者的饮食原则 妊娠高血压预防方法详细介绍 如何预防高血压疾病? 氧化镁的用途 儿童脂肪肝源于不合理的饮食结构 六大症状要警惕糖尿病 治疗羊角风的注意事项有哪些呢 胰腺炎的早期症状是什么? 心绞痛发作时的处理 如何防止胃出血 月经推迟七天以上要分型用药 更年期女性更容易患糖尿病的原因 新生儿如何防止患上癫痫 老人拖累儿女是福吗 癫痫疾病遗传几率有多大 微波炉加热食物致癌是真的吗 心律失常患者应注意日常护理 烂一点的水果切掉了还能吃吗 浅谈多发性子宫肌瘤饮食注意事项 高中女生性取向有问题怎么办 子宫肌瘤的病变信号 女孩青春期发育5个阶段是多少岁 脂肪肝的治疗方法和注意事项 吃一片避孕药有什么危害 十个病理因素导致痛经 性奋的时候乳房会分泌水吗 老年人为什么会患上癫痫 莲子猪肚汤的功效作用是什么 灵芝的效果有哪些 儿童双黄连口服液的作用及功效 六味地黄丸和牛奶一起吃可以吗 吃六味地黄丸胃难受怎么办 小柴胡颗粒的功效与作用及禁忌 乐孚亭的使用有什么禁忌呀 乐孚亭服用剂量如何控制?起始剂量多少为宜呢? 复傲坦有哪些作用 孕妇吃了有什么危害吗 丙戊酸镁缓释片用药禁忌是什么?