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前列腺增生常见于中老年男性，尿频、夜尿增多是其典型症状，同时也易出现排尿迟缓、尿线变细且无力、排尿时间延长等；当出现严重梗阻时易造成尿潴留，诱发膀胱结石或泌尿系统感染，也有可能导致肾功能损害。

哪些药物可治疗前列腺增生？

1、a肾上腺受体阻滞剂

广泛应用的是多沙唑嗪，起效速度快，治疗后短短几个小时或几天内相关症状就能减轻或消失，快速解决梗阻症状，前列腺体积并不会受到任何影响。若前列腺增生患者需快速减轻症状时应首选该药。临床上应用频繁的是第2代选择性a1受体阻滞剂、第3代高选择性a1受体阻滞剂。当然此类药也会产生不良反应，如体位性低血压、全身无力、头痛头晕等。

2、5a还原酶抑制剂

最具有代表性的是非那雄胺和爱普列特。长时间服用该药可推迟前列腺增生病情发展，降低急性尿潴留发生几率，也能减少需手术治疗的风险。不过，该药起效时间稍微慢一些，需持续用药半年到一年后才能获得最佳疗效。此类药也易引发严重不良反应，包括性欲低下、射精异常、勃起功能障碍等；也有可能造成男性乳房女性化，或是出现皮疹和乳房疼痛。

3、M受体拮抗剂

应用广泛的是托特罗定、奥西布宁，能缓解泌尿肌过度收缩，减弱膀胱敏感性，减轻前列腺增生所引起的尿频、尿急、急迫性尿失禁等，适用于前列腺体积小、轻中度尿路梗阻者。不过，用该药后可能会出现视力模糊、排尿困难、大便干结和口干等。

4、植物制剂

包括植物提取物和花粉类制剂，具有代表性的是舍尼通和普乐安。该药具有抗水肿、非特异性抗炎作用，同时也能促进尿道平滑肌松弛，促使膀胱泌尿肌收缩。该药作用机制较复杂，无法判断具体成分生物活性，也无法精准评估药物疗效。

5、中药

从中医的角度上来说，良性的前列腺增生归属于癃闭、精癃范畴。中医用药灵活，针对性比较强，改善效果较明显，带来的副作用小，同时对肝肾和胃肠道的刺激性小。目前，有众多中成药可以治疗前列腺增生，但必须在医生指导下辨证论治。

温馨提示

药物治疗前列腺增生效果不理想时，还需考虑手术治疗。尤其是中重度前列腺增生，下尿路症状已严重影响生活质量，或是出现尿潴留后，可通过经尿道前列腺切开术、经尿道前列腺电切术治疗。

前列腺 前列腺增生
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