B超对胎儿有影响吗?妊娠和哺乳期诊断性影像学检查指南

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博禾医生 | 产科
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关键词: #妊娠 #哺乳期

B超对胎儿有影响吗?怀孕期间,大部分准妈妈都会到医院进行一系列的B超检查,以观察胎儿在妈妈肚子里的发育健康状况。但很多人对B超检查都是一知半解,特别是担心过多的照B超对胎儿会有不好的影响,事实是怎样的呢?下面我们一起来了解下。

B超对胎儿有影响吗?

从B超原理上分析,B超是超声传导,不存在电离辐射和电磁辐射,是一种声波传导,这种声波对人体组织没有什么伤害;但如果声波密集在某一固定地方,又聚集很长的时间的话,就会有热效应,这种热效应达到一定程度时,可能会对人体组织产生不良的影响,影响细胞内的物质,包括染色体。

理论上是高强度的超声波可通过它的高温及对组织的腔化作用,对组织产生伤害,但事实上,医学使用的B超是低强度的,低于94毫瓦/立方厘米,对胎儿是没有危害的,至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道;目前,各医院在产科领域中使用的B超检查对胎儿是安全的。

但是,这并不意味着在整个妊娠期可以随意地做B超检查,而没有时间和次数的限制。曾经有学者做过这样的实验,对十一到十二周的胎儿眼睛的晶状体和角膜进行B超照射,发现没有照射过的,没有任何影响,照射五分钟的,角膜或晶状体有轻度水肿,照射十分钟的,水肿程度较照射五分钟的重一些,但是可逆的,停止照射后可恢复正常。如果照射时间超过了二十分钟,改变就不可逆了,所以,有学者建议,一次B超的时间不要超过五分钟。

妊娠和哺乳期诊断性影像学检查指南

2016年2月,美国妇产科医师学会(ACOG)发布了妊娠和哺乳期诊断性影像学检查指南,以替代2004年9月发布的第299号委员会意见。指南主要针对怀孕和妊娠期间进行超声、MRI、CT检查等提出了4条推荐意见:

1、超声和MRI虽没有风险,但仍需谨慎使用,建议只用于解答临床相关问题或对患者有益时使用。

4、使用钆对比剂后,不需要中断哺乳。

3、建议限制MRI中轧的使用,只有在极大程度帮助诊断或改善孕妇及胎儿预后时建议使用。

2、除少数例外,诊断性X片、CT及核医学显像带来的放射剂量远低于对胎儿的危害剂量。如果有必要将它们和超声及MRI结合起来辅助诊断,建议不应该拒绝使用。

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