卵巢癌的五年存活率不高 放射免疫也可治疗卵巢癌

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博禾医生 | 妇科
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关键词: #卵巢癌 #卵巢

卵巢癌发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,在女性生殖器官癌症中列居第三位。但因卵巢癌致死者,却占各类妇科肿瘤的首位。而且卵巢癌初期症状不明显,五年生存率仅25%~30%。由此可见预防的重要性。

预防卵巢癌的方法

1、所有卵巢实性肿块,或大于6cm的囊肿,应立即进行手术切除。

2、盆腔炎性肿块,尤其怀疑盆腔结核或子宫内膜异位性肿块,经治疗无效,不能排除肿瘤时应手术探查。

3、注意摄取钙质。钙质可以帮助女性增加细胞修复能力,因此,摄取足够的钙质是非常必要的。

4、成年女性最好不要使用爽身粉。爽身粉中含有的滑石粉成分,可以经阴道、宫颈进入输卵管而被腹腔吸收,附着在输卵管和卵巢表面,诱发癌变。

5、月经初潮前和绝经后妇女,有卵巢性肿物,应考虑为肿瘤。生育年龄妇女有小的附件囊性肿块,观察2个月未见缩小者考虑为肿瘤,观察期间增大者随时手术。

6、胡萝卜可以多吃,英国的营养学家发现,每周平均吃5次胡萝卜的女性,其患卵巢癌的可能性比普通女性降低50%,而美国的专家也得出了类似的结论。

7、慎用激素重调经。妇女月经早(12岁以前),或停经晚,或没有生育过,或30岁以后生头胎得卵巢癌的危险性较高。月经的次数越多,得卵巢癌的危险性也越高。喂乳也会减少得乳腺癌及卵巢癌的危险性。服用避孕药也会有减低卵巢癌风险的效用。

卵巢癌的放射免疫治疗

除常见的手术切除和化疗外,放射免疫治疗也是常用的治疗手段之一。

卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大,卵巢内胚窦瘤,未成熟畸胎瘤,胚胎癌最不敏感,卵巢上皮癌及颗粒细胞癌中度敏感,无性细胞瘤最敏感,手术后再用放疗多能控制。由于卵巢癌较早发生腹腔转移,因此照射范围包括腹腔及盆腔。肝、肾区加以保护,以免造成放射性损伤。放射量全腹腔为3000cGY~5000cGY/6~8周。

内照射是指腹腔内注入肢体金(198AU)或磷(32p),可使腹腔表面达到外照射不易达到的剂量,由于其穿透性有限,可用以治疗腹腔内表浅转移,镜下残留肿瘤或I期肿瘤术时破裂者,以提高五年存活率。缺点是腹腔必须无粘连,使放射性同位素分布均匀,否则可引起肠道损伤,造成严重后果。一般198AU量为120~150毫居里,32p为10~20毫居里。

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