癌友腹泻问题不容忽视?根据病因治疗!

健康万事通 编辑
博禾医生 | 消化内科
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关键词: #腹泻

大多数癌症患者在治疗过程中易出现不同程度的腹泻,以至于腹泻影响治疗进程。不少患者因为腹泻、腹痛而产生负面情绪;再加上长时间腹泻可造成脱水、电解质紊乱等,不得已中断治疗。癌症患者面对腹泻时不要慌,应根据情况针对性治疗。

癌症患者腹泻等级是如何划分的?

一级

大便次数比以前增加2~3次,排便稍微增多,并没有影响正常活动。

二级

每天排便次数增加4~6次,夜间有排便的情况,日常活动未受到影响。

三级

每天排便次数增加7次以上,排便明显增多,同时伴有重度肠痉挛,日常生活已受到影响。

四级

每天排便次数达到10次以上,又或是发生血性腹泻,严重影响日常活动。

为什么癌症患者会出现腹泻?

1、跟肿瘤本身有关

内分泌肿瘤会促进5-羟色胺和多肽,如胰岛素瘤和胃类癌,易诱发肠腔梗阻、恶液质以及贫血,从而影响消化吸收功能,导致腹泻。

2、胃肠动力药物

肿瘤患者胃肠自主神经功能发生紊乱,用胃肠动力药物后易造成腹泻。

3、肠内营养不当

由于营养液浓度太高或是温度太低;营养液灌注脂肪含量高;受到细菌或真菌感染,均会造成腹泻。

4、用抗菌药物

由于肿瘤本身因素,再加上放疗和化疗带来的副作用,易造成感染,这种情况下需用抗菌药物。不过,过量用抗菌药易造成肠道菌群失调,促使致病微生物增生,从而导致腹泻。

5、肠道感染

对肠道做侵袭性操作,营养不良,免疫功能低下等均会扰乱肠道菌群平衡,造成肠道感染。

6、放疗

放疗可直接损害肠黏膜,使得隐窝细胞数量减少,易诱发放射性肠炎,从而导致渗出性腹泻。

7、与化疗有关

大多数腹泻跟化疗相关,化疗药可直接毒害肠细胞,尤其是大剂量联合用药时对肠道的危害更大,易诱发腹泻。

温馨提示

若腹泻程度轻,需在医生指导下用蒙脱石散,与此同时应采取对症治疗,口服补液盐来改善脱水问题,补充电解质和维生素。若腹泻严重,同时伴有呕吐、少尿或无尿、消化道出血时不能吃任何食物,应及时去医院静脉滴注液体,目的是维持水电解质平衡。若是化疗所引起的腹泻,先检查有没有合并感染,合并感染时需足量足疗程用抗菌药。

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