新生儿黄疸反复是怎么回事?新生儿黄疸反复是什么原因?

医普小新 编辑
博禾医生 | 儿科
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关键词: #黄疸 #新生儿

新生儿在出生之后是要注意很多问题的,比如每个新生儿在出生之后都是会出现黄疸的,这其实都是正常的症状,是每个新生儿都会有的症状,所以家长只要注意好好护理就可以了,但是有时候很多家长又很担心。那么,一般新生儿黄疸是什么原因引起的呢?

1、病理性黄疸所致

一般来讲生理性黄疸不会反复,但是病理性黄疸如没有根治可能出现反复,可由溶血性疾病(如新生儿溶血症)、先天性疾病或严重感染性疾病引起。如果新生儿的黄疸出现的时间早,在黄疸减退后又重新出现而且颜色加深,同时伴有其它症状,就可能是病理性黄疸。应尽快去医院检查,进行进一步的治疗和护理。

2、母乳性黄疸所致

新生儿黄疸反复出现,也可能是母乳性黄疸所致,主要与母乳喂养不当,摄入不足有关;常发生于生后1~2周,可持续至8~12周。可少量多餐喂养,按顺时针方向行腹部按摩以增加肠蠕动,服用退黄中成药促进胆红素的排泄,多晒太阳以改变间接胆红素的结构,形成光异构体利于从尿中排出。

3、黄疸反复怎么办

黄疸反复出现对宝宝可能存在的威胁是很大的,家长不可以掉以轻心,要及时入院治疗。

促进新生儿黄疸消退的主要治疗方法有以下几种:

一是蓝光照疗法,它是处理高胆红素血症的一种安全方法;

二是给孩子从个周静脉输入人血白蛋白,以减少游离胆红素,促进黄疸的消退,减少核黄疸的发生;

三是换血疗法。另外,中医也有一些治疗的药方,具体根据不同宝宝的病理性黄疸程度遵医嘱治疗。

4、怎么护理

新生儿黄疸的护理方法有以下6点:

1、判断黄疸的程度。爸妈可以在自然光线下,观察新生儿皮肤黄染的程度,如果仅仅是面部黄染,为轻度黄疸;躯干部皮肤黄染,为中度黄疸;如果四肢和手足心也出现黄染,为重度黄疸。

2、观察大便颜色。如果大便成陶土色,应考虑病理性黄疸,多由先天性胆道畸形所致。如果黄疸程度较重、出现伴随症状或大便颜色异常应及时去医院就诊,以免耽误治疗。

3、尽早使胎便尽早排出。因为胎便里含有很多胆红素,如果胎便不排干净,胆红素就会经过新生儿特殊的肝肠循环重新吸收到血液里,使黄疸增高。

4、给新生儿充足的水分,小便过少不利于胆红素的排泄。

5、如果黄疽出现过早或消失过迟,或黄疸程度过重,或逐渐减轻后又再加重,婴儿精神不佳、吸奶少或拒奶等临床症状时,则属病理性黄疸,应及时去医院诊治。

5、多久可以消退

新生儿:2周内消退

出生后2-3天开始出现黄疸,4-5天后最明显,7-14天自然消退,一般情况良好,无不良反应,称“生理性黄疸”。

早产儿:2-4周内消退

由于肝功能更加不成熟,黄疸会出现得比较晚,大概在第3或者第4天,而且持续的时间会更长,正常情况可持续2-4周。

新生儿母乳性黄疸:持续2个月左右

黄疸开始时间为生后4-7天,持续2个月左右,以非结合胆红素升高为主,无临床症状。

新生儿病理性黄疸:持续2周以上

黄疸出现得早,生后24小时内即出黄疸。黄疸持久,出生2-3周后黄疸仍持续不退甚至加深,或减轻后又加深。黄疸程度重,呈金黄色或黄疸遍及全身,手心、足底亦有较明显的黄疸或血清胆红素大于12-15毫克/公升。伴有贫血或大便颜色变淡者。有体温不正常、食欲不佳、呕吐等表现者。

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