一岁半宝宝老呕吐怎么诊断 一岁半宝宝老呕吐怎么治疗
消化内科编辑
消化内科编辑
呕吐是一种很常见的症状，对大人来说，呕吐的原因多种多样，呕吐之后大人的调节能力也是很好的。但是对宝宝来说，呕吐会给宝宝带来很大的痛苦。今天小编就给大家介绍一岁半宝宝老呕吐。
一岁半宝宝老呕吐诊断
认真地采集病史、首先了解喂养方法、时间、习惯及排便的情况。对新生儿应询问呕吐发生时间和发展情况，还应了解母亲的妊娠和生产史、用药史及呕吐伴随症状。仔细地体格检查、必要实验室检查和影像学检查。经过客观的综合分析才能得出初步诊断。
呕吐症状的分析
1.呕吐发生时间和次数
新生儿生后数小时呕吐，可能在分娩时吸入羊水;生后24～36小时后出现频繁呕吐，生后又没排便要考虑肛门或直肠闭锁;生后1～2周出现持续呕吐，第3周加重，伴有消瘦和营养不良，需观察有无幽门肥大性狭窄;出生数小时内吐咖啡色黏液，可能误咽母血所致。3岁幼儿反复、持续呕吐咖啡色物有食管裂孔疝可能。
2.呕吐的方式或状况溢奶
婴儿喂奶后奶汁从口角少量流出或吐出，也有少数宝宝有时从口和鼻喷出。吐出来的是原奶汁，不伴有任何不适。可能喂养不当，吃的过饱、胃里存有气体。应适当减少奶量或次数，坐着喂奶，喂完后竖起来拍背;胃内容物一口一口地返回口腔或口内反流涌出，这种症状多在半岁后出现。这是一种少见的反刍现象;从口腔大量吐出或自口腔和鼻孔同时喷出，观察患儿有无头痛、发热及神经精神方面症状。应除外脑炎、脑肿瘤等，应除外中枢神经系统疾病。
3.呕吐物内容和性质
(1)吐出物呈清亮或泡沫状黏液及未消化的奶汁或食物。表示吃的食物下行受阻、梗阻在贲门以上。见于新生儿先天性食管闭锁，各年龄组的食道炎，所致的食管狭窄和贲门失弛缓症等。
(2)呕吐物为黏液乳凝块及胃内容物，表示食物已进入胃。呕吐可以有感染性疾病，胃肠道感染及幽门部位梗阻引起。见于幽门肥厚性狭窄、幽门瓣膜。
(3)黄或绿色清亮黏液样的呕吐物，有时混有少量奶块或食物。常见于各年龄组严重的功能性呕吐;新生儿则多见于十二指肠闭锁或狭窄、环状胰腺和肠旋转不良。
(4)呕吐物为黄绿色液混有少量食糜，见于高位空肠闭锁或粘连性肠梗阻及肠麻痹。
(5)吐出物呈浅褐绿色粪汁样、味嗅。新生儿期多考虑为空回肠或结肠闭锁，肠无神经节症或直肠肛门畸形。其他年龄组则表示有各种原因所致的低位消化道梗阻。
(6)吐出物带血或吐血，根据出血量速度和部位，吐物中的含血量和颜色来判断。少量血液和胃酸作用后呈棕褐色，可见于新生儿咽下含母血的羊水或吸吮皲裂的乳头、新生儿自然出血症等;婴幼儿和儿童可见于食管裂孔疝、各种原因致反复严重呕吐。
危重症合并弥漫性血管内凝血及血液病患儿并发胃出血;大量呕血多见于门脉高压症合并食管静脉曲张破裂或胃溃疡出血。并发症小儿严重呕吐可导致婴儿呼吸暂停、发绀、吸入性肺炎、窒息等。严重呕吐可导致水、电解质紊乱、酸中毒。严重的甚至会死亡。
一岁半宝宝老呕吐治疗
主要查清病因，治疗原发病。在此基础上采用对症治疗。
1.呕吐的患儿应采取侧卧位或座位，吐后要用温开水漱口。给患儿少量果汁淡盐水喝。如因饮食不节引起者休息、减少进食。
2.呕吐停止或减轻后，可给予少量、微温易消化食物或米汤等流质饮食。
5.解痉药物，如颠茄合剂、阿托品654-2、普鲁本辛、1%～2%普鲁卡因。
4.呕吐频繁者须予以止吐剂、镇静剂。如鲁米那、冬眠灵、吗叮啉栓剂等，慎用胃复安。
3.有脱水或电解质紊乱者，应及时按需补液和纠正电解质紊乱。
延伸阅读
相关问答 头条推荐
-
婴儿呕吐是什么原因？
-
刚出生的婴儿呕吐是怎么回事？
-
婴儿大口呕吐怎么回事
-
新生儿呕吐黄绿色排便正常吗
-
新生儿呕吐黄绿色排便正常吗？
-
宝宝最近咳嗽，去医院检查出小儿支原体肺炎，怎么治疗？
-
您好，我家宝贝9号诊断为支原体肺炎，片子结果为肺炎伴肺实变
-
支原体肺炎的诊断依据有哪些
-
支原体肺炎的鉴别诊断
-
什么是支原体肺炎的诊断标准
-
诊断支原体肺炎主要依据是什么
-
宝宝支原体肺炎多久能好
-
支原体肺炎呕吐的食物会传染吗
-
支原体肺炎呕吐拉肚子怎么办
-
宝宝支原体肺炎严重吗？
-
宝宝支原体肺炎感染的症状有哪些？
-
四岁宝宝支原体肺炎出院后持续低烧
-
孩子被医院诊断为支原体肺炎，请问患有支原体肺炎应该怎么去治疗
-
吃柚子可以止呕吐吗
-
1岁的宝宝吃了几口冰淇淋有事吗
专家观点
最新推荐
甲状腺癌百分之六十
自闭症孩子的正常生活方式
白癜风治疗后该如何护理
甲状腺癌单侧切除后
小孩癫痫两小时发作一次
甲状腺癌不建议穿刺
鼻炎痒鼻腔充血吃什么药
登革热病毒是什么传播的
自闭症孩子老是兴奋抽动脚
传统痔疮手术复发几率高吗
甲状腺癌刀口去疤用什么
宝宝过敏性咳嗽伴有鼻炎
甲状腺癌导致脖子紧
传统痔疮手术好还是微创好
登革热白细胞会降到多少
自闭症为何不敢下楼梯上楼
甲状腺癌半切tsh值很高
自闭症孩子看到的东西很小
突发性白血病是怎么回事
自闭症患者家长特点是什么
大便干但是有血丝是痢疾吗
大便常规怎么看是不是痔疮
甲状腺癌刀口总是疼
怎么消除白血病复发率低
中度地中海贫血怎么治疗
带登革热病毒的蚊子繁殖
登革热半个月了还能吃吗
小孩癫痫发笑是什么原因
毛囊型白癜风有什么治疗
自闭症患者家长的特点包括
乳块消片不良反应有哪些 怎么预防乳块消片的不良反应
二母宁嗽丸有毒副作用吗 二母宁嗽丸的副作用是什么
妇炎平栓效果怎么样 妇炎平栓的使用方法是怎样的
独一味颗粒能治痛经吗 独一味颗粒的注意事项有哪些
田七花叶颗粒哪里可以买到 田七花叶颗粒的功效是什么
消癌平胶囊的功效是什么 消癌平胶囊的药理作用
盐酸文拉法辛缓释片什么时候吃好 盐酸文拉法辛缓释片能服用一年吗
小儿消食咀嚼片饭前饭后吃 小儿消食咀嚼片的用法用量
葡醛内酯片饭前还是饭后吃 葡醛内酯片什么时候吃效果最好
格列喹酮分散片能给孕妇吃吗 格列喹酮分散片哪里有卖
