大便常规能确诊痢疾吗

科普小医森 编辑
博禾医生 | 传染科
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关键词: #痢疾 #大便

痢疾是一种肠道传染病,一般通过大便常规检查进行确诊。大便常规有时会出现白细胞和红细胞阳性,但并不能确诊为痢疾。确诊痢疾的金标准是进行病原学检查,通过血清学检查,检测志贺菌抗体,如果抗体阳性,基本可以确诊为痢疾。

1、白细胞:有些患者在感染后会出现白细胞升高的表现,通常说明感染。但有时检测出白细胞水平正常,也不能完全排除痢疾;

2、红细胞:痢疾患者的大便常规检查中红细胞呈阳性,说明存在肠道感染。但有时检测时红细胞水平正常,说明红细胞在肠道内流动,可能是由于肠道黏膜受损导致出血引起;

3、病原学检查:通过病原学检查的方法,检测出志贺菌抗体阳性,说明患者可能患有痢疾。

除了以上这三个指标以外,还可以通过观察大便形状来判断痢疾的严重程度。如果大便不成形,量比较多,黏液比较多,说明处于炎症活动期。如果大便量不是很多,黏液不是很多,则说明处于恢复期。

判断是否患有痢疾,除了通过大便常规外,还可以通过临床表现来进行判断。痢疾患者可表现为畏寒、高热、头痛、乏力、腹痛、腹泻等症状。如果是慢性菌痢,病程会超过2周,如果是急性菌痢,一般病程会在3-8天内。如果是感染性腹泻,病程一般不会超过1周。

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