痛风是血液检查还是尿液检查

痛风诊断通常需要血液检查和尿液检查结合进行，血液检查主要检测血尿酸水平，尿液检查可评估尿酸排泄情况。

血液检查是诊断痛风的核心手段，通过抽取静脉血检测血清尿酸浓度。男性血尿酸超过420微摩尔每升，女性超过360微摩尔每升即为高尿酸血症。急性发作期可能出现白细胞计数升高和C反应蛋白增高。部分医院会同步检测肾功能指标如肌酐和尿素氮，用于评估肾脏受损程度。

尿液检查主要用于判断尿酸排泄类型，需收集24小时尿液测定尿酸总量。根据尿酸排泄量可分为排泄不良型、生成过多型和混合型，这对后续用药选择具有指导意义。检查前3天需保持低嘌呤饮食，避免剧烈运动，女性应避开月经期。部分患者可能需进行尿常规检查观察是否存在尿酸盐结晶。

建议疑似痛风患者空腹8小时后进行采血，检查前3天避免高嘌呤饮食和饮酒。若关节出现红肿热痛，可同步进行关节液穿刺检查发现针状尿酸盐结晶。确诊后需定期复查血尿酸水平，控制目标应维持在300微摩尔每升以下。日常需限制动物内脏、海鲜等高嘌呤食物摄入，每日饮水量保持在2000毫升以上促进尿酸排泄。