癫痫病和偏头痛的区别有什么呢?

神经内科编辑 医颗葡萄
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关键词: #癫痫 #偏头痛

癫痫病和偏头痛的区别主要体现在发病机制、症状表现及治疗方式上。癫痫是脑部神经元异常放电导致的慢性脑功能障碍,偏头痛则是一种反复发作的血管神经性头痛。

1、发病机制

癫痫主要由脑部结构性异常、遗传因素或代谢紊乱引起神经元异常同步放电,发作时脑电图可见痫样放电。偏头痛与三叉神经血管系统功能紊乱相关,涉及血清素水平波动和血管舒缩异常,无特异性脑电图改变。

2、症状表现

癫痫发作常见强直阵挛、意识丧失或局部肢体抽搐,发作后可能出现嗜睡。偏头痛典型表现为单侧搏动性头痛,伴随恶心呕吐、畏光畏声,部分患者有视觉先兆但无意识障碍。

3、持续时间

癫痫发作通常持续数十秒至数分钟,复杂部分性发作可达数小时。偏头痛发作可持续4-72小时,睡眠后多能缓解。

4、诱发因素

癫痫常见诱因包括睡眠剥夺、闪光刺激或代谢异常。偏头痛多由压力、激素变化、特定食物或天气变化诱发。

5、治疗方式

癫痫需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片,难治性病例可能需手术。偏头痛急性期用曲普坦类药物如苯甲酸利扎曲普坦片,预防性治疗可选用普萘洛尔片或托吡酯片。

癫痫患者应保持规律作息避免诱因,偏头痛患者需记录头痛日记识别触发因素。两者均需定期随访,癫痫患者不可擅自停药,偏头痛患者应注意调节情绪压力。出现症状加重或新发异常需及时神经科就诊。

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