肾结石需要切除肾吗

肾结石是否需要切除肾脏，要根据具体情况而定。如果肾结石比较小，并且没有引起明显的不适症状，一般不需要进行手术治疗，可以通过药物或体外冲击波碎石等方法进行治疗。

但如果肾结石比较大，或者已经引起了严重的肾积水、感染等情况，则可能需要通过手术的方式将肾脏切除掉。因此建议患者及时到医院就诊，在医生的指导下选择合适的治疗方法。

一、不需要切除肾的情况

1.药物：对于体积较小的无梗阻性肾结石，可以遵医嘱使用排石颗粒、尿石通丸等药物促进结石排出。同时还可以在医生的指导下服用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒等药物碱化尿液，有助于促进结石排出。

2.体外冲击波碎石术：对于较大的肾结石，如直径大于0.6cm者，可采用体外冲击波碎石术治疗。该方法是利用超声定位后，利用冲击波的能量击碎结石，使其随尿液排出体外的一种方法。

二、需要切除肾的情况

当出现严重肾积水时，通常提示有输尿管狭窄，此时即使经过积极的保守治疗，也难以使肾功能恢复。在这种情况下，为了保护残余的肾功能，可能需要行患侧肾切除术来解除梗阻。

另外，若肾结石导致急性肾盂肾炎发作，经抗感染治疗无效，或反复发作慢性肾盂肾炎，以及并发重度高血压、顽固性囊肿出血、肾乳头坏死等并发症，也需要考虑行患侧肾切除术。

除此之外，还有一种情况就是存在恶变风险，也是需要做肾切除的。由于肾结石可能会诱发肾癌的发生，所以当发现肾结石合并肾肿瘤的时候，也要考虑行患侧肾切除术来进行治疗。