如何治疗荨麻疹

荨麻疹可通过避免诱因、冷敷止痒、口服抗组胺药物、外用糖皮质激素药膏、免疫调节治疗等方式缓解。荨麻疹通常由食物过敏、药物反应、感染、物理刺激、自身免疫异常等原因引起。

1、避免诱因

明确并远离可能诱发荨麻疹的因素是基础治疗手段。常见诱因包括海鲜、坚果等易致敏食物，阿司匹林等药物，冷热刺激或皮肤摩擦。建议记录饮食日记与环境接触史，花粉季节减少外出，穿着宽松棉质衣物。若由感染诱发需积极治疗原发病。

2、冷敷止痒

用毛巾包裹冰袋冷敷患处5-10分钟可收缩血管缓解瘙痒，每日重复3-4次。避免抓挠导致皮肤破损，洗澡水温不超过38℃。儿童患者家长可修剪指甲并监督冷敷过程，合并血管性水肿时需抬高肿胀部位。

3、口服抗组胺药

第二代抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地氯雷他定干混悬剂能阻断组胺受体，减轻风团和瘙痒。慢性荨麻疹需规律用药4-6周，嗜睡等副作用较第一代药物显著减轻。妊娠期患者应在医生指导下权衡用药风险。

4、外用糖皮质激素

丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松凝胶等中弱效激素药膏可短期用于局部顽固性皮损，每日薄涂1-2次不超过2周。面部及皮肤皱褶处宜选用弱效制剂，儿童患者家长应注意监督用药量避免皮肤萎缩。

5、免疫调节治疗

对常规治疗无效的慢性自发性荨麻疹可考虑奥马珠单抗注射液等生物制剂，通过抑制IgE通路改善症状。严重急性发作伴喉头水肿需立即肌注肾上腺素，自身免疫性疾病相关荨麻疹可能需联合免疫抑制剂。

荨麻疹患者应保持室内清洁通风，避免饲养宠物，使用低敏无香料的洗护产品。急性期饮食选择大米、青菜等低组胺食物，慢性患者可尝试维生素D补充。规律作息与减压训练有助于减少复发，症状持续6周以上需完善过敏原检测与甲状腺功能筛查。出现胸闷、呼吸困难等全身反应须立即急诊处理。