治疗肛裂有五个常规方法

医普观察员 编辑
博禾医生 | 肛肠科
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关键词: #肛裂

治疗肛裂的常规方法有哪些:

1、外治法

肛门局部用药有:

①坐浴:排便前用温水坐浴,放松肛门括约肌,减少粪便对肛裂的影响;排便后坐浴可清洗粪便残渣,减少异物刺激,减少括约肌痉挛和肛门疼痛。中草药可用作熏蒸浴或1:5000高锰酸钾溶液坐浴

②外用药物:采用中西药物制备抗炎止痛软膏,直接涂在裂缝处,可减轻疼痛,缓解括约肌痉挛,也可使用止痛栓剂。一般来说,新鲜肛裂使用生肌散、九华软膏;旧肛裂使用红升丹腐烂,然后使用生肌软膏或白芨软膏治疗。

2、按摩疗法

按摩特定的天枢穴位,能促进肠道蠕动,缓解便秘,减轻症状,适用于治疗肛裂,有一定的疗效。

3、扩肛疗法

早在1829年,Recamier就报告用肛门扩张治疗肛裂,要求局部麻醉下用手指撕裂紧绷的排膜带,放松痉挛的括约肌,改善肛门局部血液循环,达到治愈肛裂的目的。

4、内治法

以中医辨证施治为一般原则,有:

①热结于肠道。以泻热通便、养阴凉血为治则,代表凉血地黄麻仁丸;

②湿热下注者,以清热利湿为治则,可用止痛如神汤加减;

③阴虚肠燥者,以养阴生津、润肠通便为治则,可用增液汤加减;

④血虚肠燥者常用润肠丸补血养阴、润肠通便。

5、封闭疗法适用于早期单纯性肛裂。亚甲蓝普鲁卡因注射液作为长期麻醉剂,局部注射肛裂,注射肛裂基底及周围组织,轻轻按摩手指。

肛裂护理四种方案:

1、在护理方面,我们应该首先缓解精神上的担忧。有些人害怕排便时肛门疼痛会延迟排便时间,这适得其反,因为时间越长,大便越干燥,但会增加排便疼痛。我们应该养成定期排便的习惯,每天排便一次,粪便不会干燥,疼痛可以减轻。同时,药物和食物可以软化粪便,减少肛门排便的扩张,也可以减轻排便时的疼痛。

2、服用泻药时要注意适量,量过多时,粪便太薄,一天排便几次会增加对肛门的刺激。同时,不能依靠药物来帮助排便,因为药物有一定的副作用,泻药停止排便更秘密,容易形成顽固性便秘,使肛裂越来越严重。因此,便秘的预防和控制不能依赖泻药。我们应该注重调节饮食。芹菜、韭菜、竹笋、水竹、青菜等蔬菜富含纤维素和维生素。每天适量的食物选择可以使大便柔软易排出,从而减少对肛裂伤口的刺激,促进愈合。酒、烟、辣椒、榨菜、姜、蒜等刺激性食物应避免或少吃。

3、许多产后妇女容易患肛裂疾病,因为妊娠宫增大、直肠压力、肛门血液循环、产后盆腔空虚、肠扩张、粪便聚集;产后饮食精细,缺乏纤维素,使粪便干燥;由于产后床,肠蠕动缓慢,几天不想排便,导致便秘。排便时,干硬粪便撕裂肛门,引起肛裂。因此,在怀孕期间,尤其是产后期间,要特别注意软化大便,保护肛门。

4、此外,便后热水浴是预防肛裂的有效简单措施。肛裂后的长期疼痛主要是由内括约肌痉挛引起的。热水浴后,痉挛可以通过热水的物理作用缓解和改善疼痛。这是一种有效的方法,但肛门必须浸泡在热水中,这不仅可以缓解疼痛,还可以清洁肛门污垢,如果条件允许,最好使用药物熏浴。

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