膀胱外翻不治疗会夭折吗

泌尿外科编辑 健康陪伴者
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关键词: #膀胱

膀胱外翻不治疗可能导致严重并发症甚至夭折。膀胱外翻是一种先天性泌尿系统畸形,主要表现为膀胱黏膜外露、下腹壁缺损及骨盆发育异常,若不及时干预可能引发反复尿路感染、肾功能损害等危及生命的后果。

膀胱外翻患儿出生后因膀胱黏膜直接暴露于体外,极易受到细菌感染。尿路感染可能快速上行至肾脏,导致肾盂肾炎肾积水,长期反复感染会不可逆地损伤肾功能。同时外露的膀胱黏膜与衣物摩擦可能形成溃疡,增加败血症风险。骨盆结构异常还可能影响排便功能,造成慢性营养不良。

部分轻度膀胱外翻患儿通过阶段性手术重建可获得接近正常的排尿功能,但完全型膀胱外翻必须在一岁前完成功能性修复手术。延误治疗会导致膀胱纤维化失去弹性,即使后期手术也无法恢复储尿功能。严重病例可能需终身使用尿路造瘘或肾移植,生活质量显著降低。

建议发现新生儿下腹壁异常时立即转诊至儿童泌尿外科中心。治疗需多学科协作,包括分期膀胱闭合术、骨盆截骨矫形术及后续的尿控功能重建。术后需定期监测泌尿系统功能,预防尿路感染,保证每日充足饮水,避免剧烈运动造成修复部位损伤。早期规范治疗可使多数患儿获得正常生存预期。

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