厌氧菌感染的首选抗生素

医普小新 编辑
博禾医生 | 内科
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关键词: #抗生素 #感染

厌氧菌分很多种类,可以感染全身各个器官和组织,感染的部位不同、厌氧菌的种类不同,敏感药物也不同,治疗药物也不尽相同,比如厌氧球菌一般选择青霉素甲硝唑或者克林霉素等;腹腔内和盆腔内感染,通常首选甲硝唑、头孢西林或哌拉西林舒巴坦,具体需要在医生指导下进行。

口腔内的厌氧菌属于定植菌,也就是说厌氧菌在口腔内长期存在。没有症状一般不建议抗厌氧菌治疗,但是牙齿治疗后或者拔牙后,建议给予7天左右抗生素,一般首选甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等,也可以用头孢氨苄。中枢神经系统、头部、胸膜等部位感染的厌氧菌大多对青霉素比较敏感,也可以用喹诺酮类抗生素,常用药物有左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等。

口腔内的厌氧菌属于定植菌,也就是说厌氧菌在口腔内长期存在。没有症状一般不建议抗厌氧菌治疗,但是牙齿治疗后或者拔牙后,建议给予7天左右抗生素,一般首选甲硝唑、奥硝唑、替硝唑等,也可以用头孢氨苄。中枢神经系统、头部、胸膜等部位感染的厌氧菌大多对青霉素比较敏感,也可以用喹诺酮类抗生素,常用药物有左氧氟沙星、莫西沙星、加替沙星等。

不管用哪种抗生素,在用药前一定要了解药物过敏史和药物不良反应。比如青霉素需要皮试,阴性才可以应用。甲硝唑服用后胃肠道反应比较大,相比较奥硝唑及替硝唑不良反应少但是价格偏贵。

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