十二指肠降部巨大溃疡严重吗

消化内科编辑 健康科普君
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关键词: #溃疡

十二指肠降部巨大溃疡属于较严重的消化系统疾病,可能引发出血、穿孔等并发症,需及时就医干预。

十二指肠降部巨大溃疡直径通常超过20毫米,溃疡深度可能累及黏膜下层甚至肌层。这类溃疡容易破坏血管导致呕血或黑便,严重时可因失血性休克危及生命。溃疡穿透肠壁全层可能引发急性腹膜炎,表现为剧烈腹痛、板状腹等急腹症症状。部分患者因溃疡瘢痕收缩可能出现肠腔狭窄,导致反复呕吐、营养不良。长期未愈的溃疡还存在癌变风险,需通过胃镜活检明确性质。

少数情况下,免疫功能低下患者可能发生溃疡深部感染形成脓肿,或溃疡侵蚀邻近器官形成内瘘。糖尿病患者因微循环障碍可能出现溃疡愈合延迟,增加穿孔概率。长期服用非甾体抗炎药者若未及时停药,溃疡面积可能持续扩大。高龄患者因血管脆性增加,更易发生难以控制的大出血。

建议出现上腹疼痛、呕血、体重下降等症状时立即消化内科就诊,完善胃镜及幽门螺杆菌检测。治疗需结合抑酸药物、黏膜保护剂和抗生素联合用药,出血或穿孔患者需内镜下止血或外科手术。日常应避免辛辣刺激饮食,戒烟限酒,规律复查胃镜监测愈合情况。

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