女性尿频和尿急的原因是什么？

女性尿频和尿急可能由生理性因素、尿路感染、膀胱过度活动症、盆腔器官脱垂、糖尿病等因素引起。尿频指排尿次数增多，尿急指突然强烈的排尿感，两者常伴随出现。

1.生理性因素

饮水过多、摄入咖啡因或酒精等利尿物质可能导致尿频尿急。妊娠期子宫增大压迫膀胱，或精神紧张刺激排尿反射，均属于生理性原因。这类情况无须特殊治疗，建议调整饮水量，避免刺激性饮料，通过盆底肌训练改善症状。

2.尿路感染

细菌感染尿道或膀胱时，炎症刺激会引起尿频尿急，可能伴有排尿灼痛、尿液浑浊。常见病原体包括大肠埃希菌、变形杆菌等。确诊需进行尿常规和尿培养检查，可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物。

3.膀胱过度活动症

膀胱逼尿肌不自主收缩导致尿急，可能伴随急迫性尿失禁。病因涉及神经调节异常、膀胱感觉过敏等。可通过膀胱训练、盆底肌康复改善，必要时使用索利那新片、米拉贝隆缓释片等药物抑制膀胱过度活动。

4.盆腔器官脱垂

子宫或阴道壁脱垂可能改变膀胱解剖位置，引发排尿异常。多与分娩损伤、绝经后雌激素水平下降有关。轻度脱垂可采用子宫托保守治疗，重度需考虑盆底重建手术，同时配合凯格尔运动强化盆底肌。

5.糖尿病

长期高血糖导致渗透性利尿，出现多尿症状，继而引发尿频。血糖控制不佳可能并发神经源性膀胱，表现为排尿困难与尿急交替。需监测血糖并规范使用降糖药，如盐酸二甲双胍片、格列美脲片等，同时排查尿路感染。

建议保持每日1500-2000毫升饮水量，避免憋尿及辛辣食物刺激。穿着棉质透气内裤，注意会阴清洁。若症状持续超过3天或伴随发热、血尿、腰腹痛，需及时就诊泌尿外科或妇科。绝经后女性可局部使用雌激素软膏改善泌尿生殖道萎缩。长期症状者需进行尿流动力学检查评估膀胱功能。