膀胱结石的危害

泌尿外科编辑 医路阳光
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关键词: #结石 #膀胱

膀胱结石可能引起排尿困难、尿频尿急、血尿等症状,严重时可导致尿路感染肾功能损害等并发症。膀胱结石的危害主要有尿路梗阻、膀胱黏膜损伤、继发感染、肾功能受损、生活质量下降等。

1、尿路梗阻

膀胱结石可能堵塞尿道或膀胱出口,导致排尿困难、尿流变细甚至尿潴留。长期梗阻会使膀胱壁肌肉代偿性增厚,严重时可能引起双侧输尿管扩张和肾积水。对于存在前列腺增生的老年患者,结石梗阻风险更高。

2、膀胱黏膜损伤

结石在膀胱内移动时会摩擦膀胱黏膜,导致黏膜充血水肿甚至溃疡形成。患者可能出现下腹疼痛、排尿终末疼痛等症状。长期刺激可能增加膀胱黏膜恶变概率,需通过膀胱镜检查评估损伤程度。

3、继发感染

结石表面易滋生细菌,可能引发膀胱炎或肾盂肾炎。常见表现为发热、尿痛、尿液浑浊等症状。感染严重时可导致脓毒血症,需及时使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素治疗。

4、肾功能受损

长期尿路梗阻或反复感染可能引起肾盂压力升高,导致肾实质萎缩和肾功能减退。患者可能出现夜尿增多、水肿等表现,晚期可发展为尿毒症。需通过血肌酐检测和肾脏超声评估肾功能。

5、生活质量下降

膀胱结石引起的尿频、尿急、夜尿等症状会显著影响日常生活和工作效率。部分患者因长期疼痛和排尿异常产生焦虑情绪。结石直径超过2厘米或症状持续者建议行经尿道膀胱镜碎石术。

预防膀胱结石需保持每日2000毫升以上饮水量,限制高草酸食物如菠菜的摄入,及时治疗尿路感染。存在排尿不畅症状时应尽早就医,通过B超或CT检查明确诊断。术后患者需定期复查,避免结石复发。日常可适当进行盆底肌训练,帮助改善排尿功能。

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