男性尿道口刺痛流脓是怎么回事
泌尿外科编辑
健康小灵通
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男性尿道口刺痛流脓可能由淋病奈瑟菌感染、非淋菌性尿道炎、尿路感染、前列腺炎、尿道结石等因素引起,可通过抗生素治疗、对症处理、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。

淋病奈瑟菌感染引起的淋球菌性尿道炎是常见病因,表现为尿道口黄色脓性分泌物伴排尿灼痛。需通过分泌物涂片镜检确诊,治疗可选用注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片、盐酸多西环素片等抗生素。患者需避免性接触直至治愈,性伴侣应同步检查治疗。
沙眼衣原体或解脲支原体感染可能导致白色稀薄分泌物,常伴尿道刺痒。可选用阿奇霉素分散片、盐酸米诺环素胶囊、左氧氟沙星片等药物。治疗期间应禁止饮酒,保持会阴部清洁干燥,避免穿紧身裤加重局部刺激。
大肠埃希菌等革兰阴性杆菌上行感染可引起尿道黏膜充血水肿,出现脓尿及排尿痛。可经验性使用磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因肠溶片、盐酸左氧氟沙星胶囊等抗菌药物。建议每日饮水超过2000毫升,通过尿液冲刷减少细菌滞留。

急性细菌性前列腺炎可能伴随发热及会阴部胀痛,尿道口可见异常分泌物。需进行前列腺液检查,治疗可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊、前列舒通胶囊等药物。避免久坐骑车,温水坐浴有助于缓解盆底肌肉痉挛。
尿道结石移动时划伤黏膜可能导致血性脓液排出,常伴排尿中断现象。可通过尿道镜或超声确诊,较小结石可用盐酸特拉唑嗪片促进排出,较大结石需行尿道结石钬激光碎石术。术后需增加枸橼酸钾颗粒摄入预防复发。

出现症状后应记录分泌物性状与排尿频率,就医时提供详细病史。治疗期间禁止辛辣饮食及剧烈运动,内裤需每日煮沸消毒。完成抗生素疗程后需复查尿常规及病原学检查,确认感染完全清除。伴侣同治可避免反复交叉感染,日常应注意安全性行为防护。