如何正确检查不孕不育

不孕不育的检查需要夫妻双方共同参与，主要检查项目包括精液分析、输卵管通畅性检查、排卵监测、激素水平检测和宫腔镜检查等。建议在医生指导下系统排查，避免遗漏关键因素。

1、精液分析

男性需禁欲3-7天后进行精液采集，通过显微镜观察精子数量、活力和形态。异常结果可能提示少精症、弱精症或畸形精子症。若发现异常需复查确认，并进一步检查生殖激素、阴囊超声或遗传学检测。

2、输卵管检查

女性可通过子宫输卵管造影或超声造影评估输卵管通畅性。造影剂推注时可能出现轻微腹胀，检查后需预防性使用抗生素。输卵管阻塞常见于盆腔炎症或子宫内膜异位症，需结合腹腔镜明确诊断。

3、排卵监测

通过基础体温记录、尿促黄体生成素试纸或阴道B超监测卵泡发育。持续性无排卵可能与多囊卵巢综合征、高泌乳素血症有关，需检测促卵泡激素、黄体生成素等激素水平辅助判断。

4、激素检测

女性在月经周期第2-5天抽血检查性激素六项，包括促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇等。甲状腺功能异常或胰岛素抵抗也可能影响生育，需同步检测甲状腺激素和血糖指标。

5、宫腔评估

宫腔镜检查能直接观察子宫内膜状态，发现息肉、粘连或畸形等病变。检查前需避开月经期，麻醉方式可选择静脉麻醉。轻度粘连可在检查时同步处理，严重子宫畸形可能需要手术矫正。

建议夫妻双方同步开始检查，男性优先完成精液分析。检查期间保持规律作息，避免吸烟饮酒等不良习惯。女性可适量补充叶酸，男性可增加锌元素摄入。若发现异常需遵医嘱进行针对性治疗，部分情况可能需要辅助生殖技术干预。所有检查项目均需在正规医疗机构完成，避免自行使用促排卵药物。