关键词： #不育
生孩子是夫妻双方的事，只有卵子没有质量好的精子和精子，没有卵子就不能生孩子。不孕不仅是女性的问题，男性的问题也不亚于孩子的女性。具体来说，男性原因引起的不育占40%，女性原因引起的不育占40%，双方异常约为10%，双方未检测出病因约为10%。通常情况下，健康夫妻同居，性生活规律，没有采取避孕措施，半年怀孕率约为80%，一年怀孕率为90%。
现代社会由于各种原因精子质量和数量下降，男性不育的发生率增加。我院对120 对不孕夫妇不孕因素配对调查，结果为：单纯女方因素是37.6%， 单纯男方因素是10.6%，夫妇双方因素是47.1%，原因不明5%左右。120例中男性不育因素为98例，占57.6%，不育症中丈夫有问题的占60%左右。从病因分析，男性不育的主要因素是精液和精子异常，如少精、无精等。精子活力减退或畸形率增加，精液不液化或液化时间延长，精液中抗精子抗体等因素影响生育能力。
不育症不是独立的疾病，而是妇产科、男科、内分泌科、相关内外科疾病引起的症状，其原因非常复杂。在诊治方面涉及到免疫、遗传、生物物理、生物化学等基础领域，另外对诊治的医生也有一定的要求，不仅有妇产科和男科的基础，还有生殖内分泌和不育的造诣，能够理解不育患者的心理，说明病情需要耐心、细心。因此，不育患者必须选择条件好的专科医院和不育专家进行诊疗。
什么时间查不孕不育症更精确？
1、卵巢功能检查:生理日的第二、第三天
一般在生理日的第二天或第三天采血检查激素，此时女性体内激素没有太大变动，可以明确判断卵巢老化、慢性不排卵、多囊性卵巢症状等问题。
2、泌乳激素检查:早上好
一般女性泌乳激素过高会妨碍正常排卵和月经周期。泌乳素在傍晚，特别是晚上生理上升，建议早上检查，比较准确。
3、卵巢肿瘤指数检查:非生理日适合
生理日选择采血检查卵巢肿瘤指数(Ca125)，假阳性高，患者白白担心，认为自己得了不治之症。因此，建议在非经期检查。
4、输卵管摄影:月经后3天不育7天
输卵管摄影，通过向子宫腔和输卵管施用显影剂，评价女性输卵管流畅最常见的检查。排卵期间不要检查。受精卵推向输卵管末端或腹腔，引起异位妊娠的月经期间不得进行检查。经血可能堵塞原来流畅的输卵管，引起误判。因此，最佳检查时间是月经结束后的3~7天以内。
5、子宫镜检查和腹腔镜检查:月经后3~7天最适合
子宫镜必须用水支撑子宫腔，腹腔镜将显影剂注入子宫腔和输卵管，判断输卵管是否堵塞因此，最佳检查时间也在月经结束后的3~7天以内。
女性不育检查的常规项目是什么？
(1)女性不育检查项目-系统检查除全身检查外，还应进行生殖系统检查。除了一般的诊断、接触外，还要进行阴道窥镜检查和内诊断(双诊断或三诊断)，初步了解阴道、子宫、宫颈、输卵管、卵巢和骨盆的大致情况，如子宫大小、位置是否正常、输卵管、子宫、卵巢是否肿块、压痛、子宫是否抬起疼痛、附件的活动度等。
(2)女性不育检查项目-推测是否有排卵和排卵期:超声波检查、基础体温检查、宫颈粘液检查或激素检查可以判断。
(3)女性不育检查项目-脑部(蝶鞍部)x线检查:了解垂体是否有肿瘤或其他病变。
(4)妇女不育检查项目-染色体检查
(5)妇女不育检查项目-子宫内膜检查:必要时通过活检了解子宫内膜的功能状态，并通过项目检查了解是否有排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时了解子宫腔的大小
(6)女性不育检查项目-内分泌功能测定:例如，在月经周期的不同时间测定血清雌激素、妊娠激素水平，测定知道卵巢功能的基础代谢率，测定知道甲状腺功能的肾上腺功能测定和血清泌乳素测定等。
(7)女性不育检查项目-输卵管顺畅检查:包括输卵管通气、通液检查和子宫输卵管造影，主要了解输卵管是否顺畅、子宫输卵管发育是否正常、畸形等。输卵管不通畅的人(轻度粘连等)兼有治疗作用。
(8)女性不育检查项目-免疫学检查:有些不育症与体内存在抗精子抗体有关，有时需要进行免疫学检查。了解是否存在抗精子抗体，除了进行抗精子抗体测量外，还可以通过性交后测试、体外精子穿透测试等间接理解。
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