早产的定义及病因

早产是指妊娠满28周，但是不足37周的分娩，娩出的新生儿称为早产儿。早产的病因并不十分清楚，可能与母体的应激反应差或前置胎盘、宫腔过度扩张、感染、蜕膜出血、胎膜早破及胎盘早剥等有一定关系。具体分析如下：

1、母体的应激反应差或前置胎盘：如果母体精神压力过大，可能会通过内分泌的途径促进宫颈过早成熟并诱发宫缩，增加早产的几率。前置胎盘，尤其是中央性前置胎盘，在晚孕期可能会发生阴道出血，如果阴道出血量比较大，可能会造成早产。

2、宫腔过度扩张：由于多胎妊娠、羊水过多、胎儿增长过大等，有可能会导致子宫腔过度扩张，使子宫肌层过度的伸展，也有可能会诱发子宫收缩导致提前分娩。

3、感染：根据研究来看，感染是早产的重要因素，包括宫内感染、全身或盆腔感染，感染以后可以激活多种炎症通路，促进炎症因子的释放，引起体内前列腺素等物质的合成，进而导致早产。

4、蜕膜出血：如果存在母体蜕膜螺旋动脉损伤出血的情况，也可能会诱发早产的发生。

5、胎膜早破及胎盘早剥：胎膜是胎儿的保护膜。如果胎膜早破，会使羊水过早的流出，失去对胎儿的保护作用，羊水流出以后子宫会变小，不断刺激子宫收缩，这时胎儿如果不足月会发生早产。胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症，胎盘早剥急性出血会导致胎儿缺氧，导致早产、胎儿宫内死亡等发生的几率升高。

除上述常见原因外，还可能与贫血、肾病、肝病、妊娠期糖尿病、妊娠高血压疾病、子宫肿瘤、妊娠合并心脏病等有关。孕妇要定期产检，若发现异常情况，需及早处理，以降低对自身及胎儿的影响。