有些中药不适合入煎剂

中药除了大部分可以入煎剂外，还有部分药物不能入煎剂。这主要取决于药物的特性。正如《神农本草经》中所说：“药性有宜丸者，宜散者，宜水煮者，宜酒渍者，宜膏药者，亦有一物兼宜者，亦有不可入汤酒者，并随药性。”

比如所，用甘遂治疗胸腹积水时，应将甘遂研粉或制成丸剂服用，而不宜入煎剂，因其有效成分难溶于水。麝香、冰片等芳香药不能入煎剂，以免有效成分挥发而失效，宜入丸散。阿胶、龟板胶、鹿角胶等不宜和其他药物同煎因其性质粘腻，若同煎则粘附在他药上，不但不能发挥药效，而且易使药物煎焦，所以宜采用烊化的方法。而芒硝则宜另行溶化，再和其他药液混合服用，或用药汁冲服。因芒硝易溶于水，若入煎剂则使头煎含量过大，而二煎含量不足，甚至全无，达不到治疗效果。姜汁，竹沥及各种自然汁均不入煎剂，可直接和药液混合服用，若入煎剂则药效降低，甚则完全失效。

有些药物既可入煎剂，亦可制成其他剂型应用。如沉香、羚羊角，犀角、延胡索、川贝母等，可入煎剂但用粉剂则效果较煎剂好，且能节省药材，虎骨、木瓜、白花蛇等，最好用酒泡服，可增加其通经活络作用，人参、附子、柴胡、板蓝根等药，可制成注射液应用，以加速药效的发挥。

中药是否入煎剂，主要是根据药性决定的。医生一般都会在处方上写明药物的用法，如写“阿胶10克（烊化）”。作为病人，只要遵照医嘱去做就可以了。