肺大泡手术前的注意事项有什么

医心科普 编辑
博禾医生 | 心胸外科
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关键词: #手术

肺大泡指大泡性肺气肿,是一种局限性肺气肿。肺泡高度膨胀,肺泡壁破裂并相互融合而形成,一般是由小支气管的活瓣性阻塞所引起。如果出现肺大泡,需要及时住院接受医疗,可以避免一系列并发症的发生。

肺大泡是经形成长大,造成压迫周围肺组织,造成余肺膨胀不全,影响气体交换肺大泡形成有很多原因,大多数是因为剧烈咳嗽、运动等造成肺内压力升高,致肺大泡破裂,形成自发性气胸或血气胸。肺大泡形成之后是需要做手术的,在肺大泡手术也是有很多注意事项的。下面,我给大家介绍一下肺大泡的手术前准备以及手术的注意事项。

在肺大泡切除之前,最重要的是如何估价无大泡肺组织的功能状态,必须确定患者的症状是来源于肺大泡本身还是慢性气管炎或肺气肿,压缩的肺组织功能状态如何,能否复张以及心脏功能如何。

肺大泡手术前应通过支气管镜和支气管造影了解有无支气管扩张、狭窄、肿瘤以及咯血患者的出血部位,以决定手术的切除范围。做好准备工作可以避免多切或者少切,减少一些不必要的麻烦。

肺大泡手术前应该做一次彻彻底底的胸透,观察患者深呼吸运动时大泡周围肺组织致密程度有无变化,以便帮助推断大泡是否与支气管交通和有无弥漫性肺气肿。

摄吸气和呼气时正、侧位胸片以及CT扫描,确定肺压迫指数,压迫指数分为0~6级,压迫指数大于3/6者更适合于手术治疗,不然不适合做肺大泡手术。

肺动脉血管造影对于确定肺大泡周围肺血管聚拢更为准确,同时可以估价受压的肺实质周围毛细血管充盈情况。肺毛细血管稀疏和破坏提示肺实质存在弥漫性肺气肿,大泡切除后难以取得理想而长远的呼吸功能改善。

以上就是我给大家介绍的几条肺大泡手术前的注意事项,在在做肺大泡手术时,改做的检查一定要做完,避免出现一些不必要的麻烦,特别值得注意的一点是,患者年纪如果太大则不适合做肺大泡手术,还有一些其他的个别的注意事项希望可以在做肺大泡手术前向医生咨询。

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