麦粒肿的常见症状

眼科编辑 医学科普人
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麦粒肿的常见症状主要有眼睑红肿、局部压痛、硬结形成、脓液积聚和异物感。麦粒肿是眼睑腺体的急性化脓性炎症,通常由金黄色葡萄球菌感染引起。

1、眼睑红肿

眼睑红肿是麦粒肿最早出现的症状,表现为眼睑边缘或内侧皮肤发红、肿胀。红肿区域边界清晰,触摸时有温热感。这种症状与炎症反应导致局部毛细血管扩张有关,可能伴随轻微瘙痒或灼热感。早期可用清洁毛巾热敷缓解症状,若48小时内无改善需就医。

2、局部压痛

麦粒肿发展期会出现明显压痛,触碰或眨眼时疼痛加剧。疼痛程度与炎症范围相关,严重时可能放射至同侧头部。压痛区域通常对应腺体堵塞位置,外麦粒肿多位于睫毛根部,内麦粒肿常见于睑板腺。避免挤压患处,可遵医嘱使用红霉素眼膏控制感染。

3、硬结形成

发病2-3天后炎症局部化形成硬结,质地坚硬如米粒至黄豆大小。硬结中心可能呈现黄白色脓点,提示脓液正在积聚。此时切忌自行挑破,否则可能导致感染扩散。若硬结持续增大,医生可能建议切开排脓,配合使用左氧氟沙星滴眼液预防继发感染。

4、脓液积聚

成熟期麦粒肿会出现脓液积聚,表现为硬结变软、顶端形成黄色脓头。部分患者脓液可自行破溃排出,但内麦粒肿脓液常向结膜面破溃。脓液含有大量细菌,需用无菌棉签清理后涂抹加替沙星凝胶。反复化脓者需排查是否合并睑缘炎或糖尿病等基础疾病。

5、异物感

由于眼睑肿胀和分泌物刺激,患者常有明显异物感,感觉眼内有砂砾摩擦。症状在眨眼时加重,可能引发反射性流泪。可用生理盐水冲洗结膜囊减轻不适,避免揉眼导致二次感染。若异物感伴随视力模糊,需警惕炎症扩散可能。

麦粒肿患者应注意保持眼部清洁,每日用温水清洗眼睑2-3次,避免使用眼部化妆品。饮食宜清淡,限制高糖高脂食物摄入。急性期可每2小时热敷10分钟促进炎症消退。若3日内症状未缓解、红肿扩散至面部或出现发热,应立即就诊眼科。反复发作患者建议检查血糖水平和免疫功能,必要时进行睑缘深度清洁治疗。

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