眼睛结核感染症状

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博禾医生 | 泌尿外科
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关键词: #眼睛 #结核

眼结核是眼部感染结核杆菌引起的一种疾病,眼部组织除晶状体外都可以发生结核,原发病灶很少见,一般继发于身体其他部位的结核病灶,特别是肺结核

眼结核的症状1.眼睑结核:初期表现为大小不等的圆形结节,以后逐渐形成溃疡及瘘管,经久不愈。溃疡痊愈后,常形成瘢痕引起睑外翻。2.结膜结核:可分为原发性与继发性。临床表现根据患者全身的免疫状况及局部组织的变态反应而有不同的形态。有溃疡型、结节型、乳头增殖型、息肉型、结核瘤型及狼疮型,可单独发生,多为混合型。3.角膜结核:3.1.结核性角膜溃疡:类似匐行性角膜溃疡;3.2.角膜基质炎:最常见;见,3.3.泡性角膜炎;3.4.深层中央性角膜炎:与病毒性盘状角膜炎相似。治疗:局部应用链霉素、黄降汞眼膏及散瞳。4.葡萄膜结核:性虹膜睫状体炎其虹膜表面可见koeppe结节,羊脂状角膜后沉着物,罕见虹膜睫状体团球状结核瘤。脉络膜粟粒状结核是粟粒型肺结核的眼部表现,多见于小儿,表明机体抵抗力低下,病情严重。脉络膜见有大小不一直径约0.5~2.5mm的黄白色圆形病灶,微隆起,可分布于整个眼底,但多见于后极部。如伴有视乳头周围视网膜水肿,对结核性脑膜炎诊断具有一定价值。5.视网膜结核:5.1.视网膜结核结节:和脉络膜结核同时存在;5.2.结核性视网膜炎,5.3.结核性视网膜静脉周围炎;5.4.结核性视网膜动脉炎:罕见,视网膜动脉上可见白色渗出物及结核性脉络膜炎的表现。6.眼眶结核:少见。可发生于40-50岁。患部有疼痛感、流泪和眼球突出等症状。眼睑和球结膜水肿,睑外翻,眶骨壁上下缘隆起,晚期形成冷脓肿并有瘘管和死骨形成。

提醒遇到眼部疾病久治不愈的患者,应考虑到眼结核的可能,要完善结核病的相关检查,争取早诊断早治疗。有结核病史的患者如果出现视力下降、视物模糊、有异影,除了考虑眼部疾病,结核药的副作用外,还要排除患有眼结核的可能。

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