癫痫的保健护理

小儿内科编辑 医普观察员
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关键词: #癫痫 #护理

癫痫患者可通过规律服药、避免诱因、安全防护、心理支持和饮食调整等方式进行保健护理。癫痫是大脑神经元异常放电导致的慢性脑部疾病,需长期综合管理。

一、规律服药

严格遵医嘱服用抗癫痫药物是控制发作的核心措施。常用药物包括左乙拉西坦片、丙戊酸钠缓释片、奥卡西平片等,需定时定量服用,不可擅自增减药量或停药。漏服药物可能诱发癫痫持续状态,建议设置服药提醒。定期复诊监测血药浓度和肝肾功能,及时调整治疗方案。

二、避免诱因

闪光刺激、睡眠剥夺、情绪激动、过度疲劳等均为常见诱发因素。患者应保持规律作息,每日睡眠7-8小时,避免熬夜。减少电子屏幕使用时间,强光环境下佩戴防蓝光眼镜。适度参与舒缓运动如散步、瑜伽,但需避免跳水、攀岩等高风险活动。

三、安全防护

居家环境需移除尖锐家具,浴室铺设防滑垫,避免单独沐浴。发作频繁者可佩戴防护头盔。外出时随身携带注明病情和用药信息的急救卡。避免驾驶机动车或操作高危器械,发作控制未满1年者禁止游泳。建议家属学习癫痫发作时的急救措施,如侧卧体位保持呼吸道通畅。

四、心理支持

约40%癫痫患者合并焦虑抑郁,需建立社会支持系统。可通过心理咨询、病友互助小组等方式缓解病耻感。家属应避免过度保护,鼓励患者参与力所能及的社会活动。认知行为疗法有助于改善负面情绪,必要时医生会联合使用舍曲林片等抗抑郁药物。

五、饮食调整

生酮饮食对难治性癫痫可能有一定辅助作用,需在营养师指导下进行。日常建议增加富含镁元素的食物如菠菜、坚果,适量补充维生素B6。避免酒精、咖啡因等兴奋性饮品,控制每日饮水量在1500-2000毫升。发作未完全控制者进食时需有人陪同,预防进食性发作引发窒息。

癫痫患者应建立健康档案,记录发作频率和持续时间。每3-6个月进行脑电图复查,每年接受头颅影像学检查。保持适度社交活动有助于心理健康,但需避免过度劳累。天气变化时注意保暖,预防呼吸道感染诱发发作。家属需掌握海姆立克急救法等应急技能,家中常备急救药物如地西泮注射液。通过规范治疗和科学护理,多数患者可实现长期无发作。

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