胰岛素瘤手术后注意什么

医颗葡萄 编辑
博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #胰岛素 #手术

胰岛素瘤术切除部分胰腺组织后,体内胰腺组织无法分泌足够的胰岛素进行糖代谢而导致高血糖反应,因此患者在胰岛素瘤手术后需要注意观察病情,保护手术切口,注意饮食营养,定时监测血糖变化,留有置管者应保持管道通畅,预防感染、低血糖症状出现。

胰岛素瘤是目前最常见的功能性胰腺肿瘤疾病,胰岛素瘤会影响体内胰岛功能分泌胰岛素,导致患者出现低血糖和典型的Whipple三联征,严重时肿瘤细胞扩散转移,会导致患者出现生命风险。胰岛素瘤术后患者需要注意以下几点:

一、观察病情

密切关注患者生命体征,定时测量血压、呼吸及心率,采集标本进行血、尿糖及淀粉酶测定。予以患者安静、舒适的休息环境,嘱咐患者术后尽早下床活动,促进肠胃蠕动和排气、预防下肢静脉血栓形成。

二、维护管道通畅

妥善固定并保持腹腔引流管、胃管、尿管等各管道通畅,避免出现管道反折、弯曲、堵塞等情况导致逆行感染。保持管道周围皮肤清洁和干燥,预防感染。注意观察腹腔引流管液体的颜色、性质、量,定期进行血、尿糖及淀粉酶测定。

三、监测血糖

胰岛素瘤切除术后,胰岛功能因切除胰腺组织导致胰岛素分泌不足,胰腺受到抑制出现短暂性的高血糖,患者术后应注意有无血糖反跳情况,每日定时监测并记录血糖水平变化,适当使用胰岛素治疗维持血糖平衡。

四、控制感染

胰岛素瘤手术后应及时应用抗生素进行抗感染治疗,预防感染。注意咳痰或活动时的幅度,以免因用力过度或活动幅度过大导致伤口切口开裂引起感染,同时进行换药等操作时注意无菌原则。

五、饮食营养

胰岛腺瘤术后应禁食3~5天,肠道恢复蠕动后方可进食流质或半流质饮食,根据患者情况计划每日摄入所需总热量,以高蛋白、高热量、高维生素清淡饮食为主,避免高糖、高脂、辛辣刺激饮食影响伤口恢复,术后饮食也需要注意控制血糖。

以上是胰岛素瘤术后所需注意事项。胰岛素瘤术后患者由于切除部分胰腺组织而影响体内胰岛素的分泌,在日常生活中需要格外注意饮食和控制血糖,预防低血糖症状,定时测量并记录血糖变化,了解并掌握低血糖症状和处理方式,随身携带应急食物,如糖果、饼干等,一旦出现低血糖症状立即就医。

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