西医治疗肝静脉血栓形成的常规方法

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博禾医生 | 中医养生
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关键词: #血栓 #静脉血栓

西医治疗肝静脉血栓形成的常规方法:

1、抗凝治疗是主要的治疗措施,应进行早期静脉肝素抗凝治疗,可使80%上述患者有完全或广泛的再生,但也可以防止血凝块的传播,短期内可以预防肠道缺血,长期预防肝外肝静脉高压,建议口服抗凝药物至少半年。

2、治疗肝静脉血栓形成的可行溶栓治疗包括局部或全身药物,全身静脉溶栓药物尿激酶的应用可使肝静脉骨干重新通过报告,近年来,由于干预水平的提高,局部药物更多,早期肝静脉血栓通过皮肤静脉插管到肠系膜动脉后管,早期持续溶栓与微量泵尿激酶PT和最近发生的PT有效。

3、介入及手术治疗对于短时间内的急性肝静脉血栓形成,尽早行肝静脉切开取栓,这样可迅速降低肝静脉的压力,同时也不改变肝静脉的血流动力学。对于血栓形成时间较长,血栓出现机化,切开取栓或溶栓的效果差,可选择肝奇断流或肝腔分流术脾-肾分流,近端脾-肝内肝静脉分流等。为缓解肝静脉梗阻,可行的肝静脉球囊扩张和支架放置;对于食管胃底严重静脉曲张的患者,在分流的基础上进行肝奇断流有助于预防上消化道出血。

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