老戏骨吴孟达患肝癌住院！肝癌晚期并非没有疗法来延长寿命

肝胆疾病编辑博禾医生

227次浏览发布时间：2021-04-22 16:14:17

关键词： #肝癌 #肝癌晚期

昨天，香港着名演员吴孟达因肝癌住院治疗，发现肝癌时癌细胞开始扩散，现已完成手术治疗，但在化疗期间，人虚弱无法说话。

世的名人真的很少！这不由得想起了正月前，年仅43岁的着名音乐家赵英俊死于肝癌的悲伤消息。肝癌的发病率真的很高，每年大约70万人会被肝癌夺去生命。

一、肝癌一旦发现就是晚期？

实际上，早期肝癌只要及时发现，及时治疗就能完全治愈。≤2cm微小肝癌，2-5cm的小肝癌这种肝癌及时发现，通过一些治疗手段，包括手术切除，5年生存率可以达70%-80%以上。小肝癌可以消融，包括微波、射频、无水酒精和干预治疗，通过综合治疗手段，早期可以治愈。

但遗憾的是，肝癌的初期症状非常不明显，可能没有任何症状。肝区疼痛、疲劳、恶心、呕吐、手脚肿胀、黄疸多为晚期症状，许多肝癌患者确诊时已在晚期或远程转移，失去最佳治疗机会。

因此，肝癌在有症状之前不能治疗，没有症状时必须早期发现，早期筛查！体检非常重要，一般强调女性35岁以上，男性30岁以上，有乙型肝炎病史、肝硬化等情况的患者，必须每半年进行相关检查。比如最常用的无创B超，又没有辐射、又非常方便，还包括熟知的肝功能检查、肿瘤指标、甲胎蛋白、血常规，这些通过筛查可以早期发现肝癌。

对于有高风险因素的人，例如有家族史的人，父母、兄弟姐妹有肝炎史和肝癌的死者，自己有肝炎、肝硬化、脂肪肝、酒精性肝炎的人必须重视继续体检。

二、肝癌晚期没有希望吗？

目前为止，手术切除仍是肝癌治疗中最彻底的方法，但能够采用手术治疗的患者仍是少数，需要及时早发现、早治疗。肝癌末期一般分为多种类型，不适合手术的情况如下:

第一，体力状态差。例如恶液质的大量腹水、黄疸，这种患者本身不能忍受手术。

第二，晚期肝癌有其他地方转移，如肝内多发转移，有门静脉或下腔静脉、肺转移、肝外转移等合并。

第三，自己的肝功能，如残馀肝体积不足，切除后患者肝衰竭的可能性高，即所谓肝综合征，无法手术。

肝癌是一种恶性的全身性疾病，单一的治疗方法很难达到理想的效果。临床提倡肝癌的治疗需要多种手段，如手术、局部放化疗、靶向、免疫等辅助治疗。

而肝癌已到晚期，患者在无法手术或根治性切除的情况下，治疗方法以介入治疗为主，可有效控制病情。

近年来临床应用介入治疗取得了非常准确的疗效。治疗后，患者肿瘤标志物甲胎蛋白，下降非常快。在干预的基础上配合分子目标药物的应用，如索拉非尼、伦伐替尼，对治疗原发性肝癌有很好的效果，在我国指南中提到索拉非尼已经进入医疗保险药物行列。在此基础上，使用最近受欢迎的PD-1、单抗联合治疗，加上祖先留下的宝物-中医药治疗肿瘤，晚期患者可以得到更好的治疗效果。

三、肝癌末期应如何注意饮食？

随着肿瘤的发展和肝功能的损伤，肝脏的解毒功能逐渐下降，晚期肝癌患者在饮食上需要注意以下几点

1、腹水发生时，需要适量限制盐的摄入量的黄疸患者必须禁止油腻的食物，平时可以吃泥鳅、甘薯、金橘等。

2、肝癌患者的凝血功能比较差，应多食用补血、止血的食物，适当增加含有维生素K以及维生素C的食物，如乌梅、沙棘等等。

3、肝癌患者要保证营养的摄入，包括高蛋白、高糖、高维生素、低脂肪的饮食，比如瘦肉、鸡蛋、酸奶这类和新鲜水果、蔬菜，保持大便的通畅，有助于减少食管、胃底静脉曲张出血，防止破裂。

4、甲鱼、蘑菇等保护肝脏的食物可以多吃。

但总的来说，主要的饮食原则必须根据患者自身的病情，遵循个性化的原则！

虽然，肝癌晚期相对于早期来说情况比较糟糕，但是积极的接受综合治疗、保持良好的心态和饮食护理，树立起战胜疾病的信心，是可以达到更好的治疗效果的，想多活几年的可能性还是有的。但无论如何，重视体检，及早预防，早期诊断才是当前争取根治的唯一措施！

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