大便颜色偏黑是怎么回事

消化内科编辑 健康陪伴者
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关键词: #大便

众所周知,健康人士所排泄的大便是呈现黄褐色的,而在生活中,有的人的大便颜色却是以偏黑的色泽存在的,一般来讲,大便颜色偏黑的情况是属于不正常的,其多是代表患者的身上已经存在有某种疾病,那么,大便颜色偏黑的情况出现是怎么回事呢?

大便的正常颜色是:黄褐色

正常的大便应呈黄褐色,这是因为肝细胞分泌的胆汁进入肝肠循环后,经过一系列化学变化,胆汁中黄绿色的胆黄素变成黄褐色,并随大便排出体外。

如果大便颜色很深,一般有几种可能。第一是与食物有关,广州人有句老话:“吃猪红屙黑屎”,也就是说吃了猪血或动物内脏,大便会变成红黑色,吃绿色蔬菜吃得多,叶绿素含量高,大便呈绿色。第二是与药物有关,胃病患者吃含铋的胃药,缺铁性贫血病人经常补充铁剂,大便也会呈黑色。炭剂、一些黑色的中成药吃了也会拉黑便。这种黑便呈深浅不等无光泽的炭样黑色。

大便变黑,一般发生于上消化道出血的时候,如食管癌,胃的急慢性炎症、胃癌、胃十二指肠溃疡以及某些药物的刺激,如阿司匹林等,均会引起上消化道出血,当上消化道出血量超过50ml时,就会出现黑便。但是在下消化道出血,如右半结肠出血时,如果由于便秘等等使之在肠道内停留的时间比较长的话,也会出现黑便。

大便变黑是因为血液在消化道里破坏,血红蛋白被释放出来后,先后在胃酸、肠液以及肠道细菌的作用下,血红蛋白所含的铁和硫化物发生作用,变成硫化铁,是硫化铁使得大便变黑。

有时候不仅粪便外观变黑,而且由于硫化铁的刺激,肠粘液分泌增多,使得粪便具有光泽和粘性而油光闪亮,而成为柏油样便,是消化道出血的典型变现之一,一旦发生柏油样便,说明上消化道出血量比较多。

服用某此治疗胃肠病的药物,如乐得胃,活性炭等,或者仅是动物血,如猪血肠,也会使大便变黑,应注意和上消化道出血引起的黑便鉴别。

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