子宫底恶性肿瘤的西医疗法

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博禾医生 | 肿瘤科
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关键词: #肿瘤 #子宫 #恶性肿瘤

子宫恶性肿瘤的西医疗法

激素和化学治疗子宫底恶性肿瘤如下:

孕酮治疗的最大优点是不良反应小,特别是没有一般化疗药物抑制骨髓严重不良反应,使用方便,不需要住院治疗,但偶尔注射疼痛、发红,少数患者有轻度肿胀、血压升高、痤疮、妊娠腺疖等,但能忍受,所以患者愿意接受。肝功能障碍患者不应使用。孕酮治疗和其他细胞毒性抗癌药物一样,被视为姑息性,而不是根治性的。最常用的孕酮制剂有17种-羟基孕酮或酸孕酮和醋酸甲基孕酮。最新数据显示,雌激素拮抗剂对雌激素受体原发肿瘤阳性复发有效,或当孕酮治疗失败时有效。

子宫底恶性肿瘤的放射治疗如下:

放疗的效果和应用方法仍存在争议。但一般认为,对Ⅰ期Ⅰ等级,无肌层侵犯,简单手术即可。Ⅰ期低分化癌Ⅱ、Ⅲ级,肌层侵犯>1/2,有淋巴结转移者以及Ⅱ目前,期内膜癌多采用术前腔内激光治疗,然后切除全子宫和双侧附件,术后辅助体外照射。

治疗Ⅰ期内膜癌还应根据病理分化、肿瘤渗透肌层深度、淋巴结转移和腹部脱落细胞是否阳性,考虑综合放疗,以提高治愈率。简单的放疗或化疗主要用于老年患者、手术禁忌症和少数晚期病变伴多器官受累或不能切除肿瘤引起的出血。

治疗晚期癌和复发癌:Ⅲ、Ⅳ大多数期癌不是通过手术完全切除的。目前一般采用放疗腔内激疗加体外辐射和化疗。

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