子宫发育异常有哪些症状 子宫发育异常复查方法介绍

医心科普 编辑
博禾医生 | 妇产科
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关键词: #子宫 #症状

子宫发育异常有哪些复查的方法呢?

1。月经异常

先天性无子宫或始基子宫患者无月经。幼稚型子宫患者可无月经,亦可有月经过少、迟发、痛经、经期不规则等表现;双子宫、双角子宫患者常可出现月经量过多及经期持续时间延长。

2。不孕

无子宫、始基子宫、幼稚型子宫等子宫发育不良者,常为不孕的主要原因之一。

3。病理妊娠

妊娠后往往引起流产、早产或胎位异常。偶可发生妊娠期自发性子宫破裂。残角子宫如输卵管通畅,则孕卵可着床于残角子宫内,但由于其子宫肌层发育不良,常于孕期破裂,症状同宫外孕。

4。产时、产后病理

常并存子宫肌层发育不良。分娩时可因产力异常、宫颈扩张困难,而造成难产甚至子宫破裂。经阴道分娩可能发生胎盘滞留、产后出血或产后感染。双子宫患者妊娠后,妊娠之子宫发育成长,非妊娠之子宫如位于子宫直肠窝,分娩时可造成阻塞性难产。双子宫、双角子宫或纵隔子宫患者,于产后可因非妊娠侧宫腔排出蜕膜而发生出血。

子宫发育异常复查方法介绍:

1、常规妇科盆腔检查仔细检查阴道、宫颈的形态。如有阴道隔及或双宫颈存在,应高度警惕子宫畸形的存在,认真进行双合诊、三合诊检查,可以发现较明显的子宫畸形:双子宫,明显的双角子宫、残角子宫,不能发现纵隔子宫和不明显的双角子宫。注意与子宫肌瘤、卵巢囊肿鉴别。

2、子宫输卵管碘油造影hsg,最初用于不孕症的诊断,并研究输卵管是否通畅及功能方面的改变。它可以显示宫腔和输卵管的位置、形态、大小,具有简单易行、比较可靠的特点,检查中发现异常,不妨碍其他诊断治疗的进行,因此在子宫畸形的诊断中占有重要地位。

3、b超为实时超声或复合式超声、可以比较清晰地显示子宫、子宫内膜、卵巢的情况,由于腹部探头多为3.5兆赫mhz,分辨率有限,结果受患者腹壁的厚薄、膀胱充盈程度的影响,对于腹壁厚、膀胱充盈差、子宫内膜较薄的患者则难以确诊,其确诊率只在50%。nicolin总结89例患者的超声诊断,以hsg或开腹探查的诊断作对照,b超的敏感率为42.9%,特异性为97.8%。提示b超作为诊断畸形子宫的一种辅助检查有良好的应用价值,但也有一定的局限性。

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