西医治疗霍奇金病的常规方法

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博禾医生 | 肿瘤科
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西医治疗霍奇金病的常规方法:

常规治疗HD化疗和放疗一般按临床分期进行。

1ⅠA和ⅡA放射治疗次全淋巴结照射或区域照射是首选。

2ⅠB、ⅡB和ⅢA全淋巴结照射是第一选择。

3ⅢB期和LD亚型首选化疗,以后可酌情进行放射治疗。

4纵隔大肿块横径>1/3胸部横径化疗2周期,放疗前肿块缩小。

5Ⅳ目前,大多数学者都接受化疗治疗。

①剂量:每4~6周40~44Gy。

②照射野:次全淋巴结STLI横膈膜上的病变是斗篷野和全肋野,横膈膜下的病变是倒丫野和斗篷野。全淋巴结TLI照射是斗篷野加倒丫野。

③儿童患者处于发育期:为防止放射引起的发育障碍,应适当减少放射剂量,并适当限制照射野,如局部扩张野。

根据不同年龄调整如下:5岁Gy,5~10岁25Gy,11~15岁30Gy。早期HD通过照射可以取得良好的治愈效果。近年来,由于治愈率高,第二原发癌减少,早期霍奇金病的治疗趋于保守。适当的病例可以进行区域照射和化疗,远期结果与全淋巴结照射相同。

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