肝炎如何治疗

肝炎可通过抗病毒治疗、保肝降酶、免疫调节、中医调理、手术治疗等方式治疗。肝炎通常由病毒感染、酒精损伤、药物毒性、自身免疫异常、代谢紊乱等原因引起。

1、抗病毒治疗

病毒性肝炎需针对病原体用药，慢性乙型肝炎可选用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等核苷类似物，慢性丙型肝炎可用索磷布韦维帕他韦片等直接抗病毒药物。治疗需持续抑制病毒复制，避免肝纤维化进展。用药期间需定期监测肝功能与病毒载量。

2、保肝降酶

甘草酸二铵肠溶胶囊、双环醇片等药物可减轻肝细胞炎症，降低血清转氨酶水平。适用于各类肝炎急性期或肝功能异常者，能改善肝细胞膜稳定性，促进肝细胞修复。需注意部分保肝药物可能存在轻微消化道反应。

3、免疫调节

自身免疫性肝炎需采用糖皮质激素如醋酸泼尼松片，联合硫唑嘌呤片调节免疫功能。治疗需平衡免疫抑制与感染风险，初期采用足量激素后逐渐减量，维持期可单用免疫抑制剂。长期用药者需监测骨密度与血常规。

4、中医调理

茵栀黄颗粒、强肝胶囊等中成药具有清热解毒、利湿退黄功效，辅助改善肝炎患者的腹胀、乏力症状。中医辨证施治可配合针灸足三里、肝俞等穴位，促进气血运行。使用中药需避免与西药相互作用。

5、手术治疗

终末期肝炎合并肝硬化门脉高压时，可能需行经颈静脉肝内门体分流术或肝移植。手术适用于反复消化道出血、顽固性腹水患者，术前需评估心肺功能及凝血状态。肝移植后需终身服用抗排斥药物。

肝炎患者应严格戒酒，避免高脂饮食，每日保证优质蛋白摄入如鸡蛋清、鱼肉等。急性期需卧床休息，恢复期可进行散步等低强度运动。定期复查肝功能、超声及甲胎蛋白，出现皮肤黄染加重或意识模糊需立即就医。注意个人卫生防止交叉感染，接种甲肝、乙肝疫苗预防病毒性肝炎。