股骨头无菌性坏死有哪些典型症状

科普小医森 编辑
博禾医生 | 骨科
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关键词: #股骨 #症状

股骨头无菌性坏死有哪些典型症状?

股骨头无菌性坏死的主要症状如下:

①疼痛。疼痛可以间歇性或持续性,行走后会加重,有时是休息性疼痛。疼痛多为针灸、钝痛或疼痛不适,常辐射到腹股沟区、大腿内侧、臀后侧和膝内侧,并有麻木感。

②关节僵硬与活动受限。患髋关节屈伸不利、下蹲困难、不能久站、行走鸭子步。早期症状为外展、外旋活动受限明显。

③跛行。进行性短缩性跛行是由髋痛、股骨头塌陷或晚期髋关节半脱位引起的。早期经常出现间歇性跛行,儿童患者更为明显。

④体征。局部深压痛,内收肌止点压痛,4字试验阳性,伽咖s征阳性,A11is阳性试验阳性。外展、外旋或内旋活动有限,患肢可缩短,肌肉萎缩,甚至半脱位。有时轴冲痛阳性。

⑤X线性能。骨纹小或中断,股骨头囊肿、硬化、扁平或塌陷。

股骨头坏死早晚疼痛的表现:

早期疼痛开始是隐性疼痛、钝性疼痛和间歇性疼痛。在后期,股骨头塌陷、破裂和变形,有些可能导致髋关节半脱位。此时,疼痛与髋关节活动和负重直接相关。活动期间,关节因骨摩擦而疼痛,静止时头臼之间无摩擦,疼痛不明显。行走和活动的疼痛加重,运动时疼痛,静止时疼痛或减轻。

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