宫颈平滑肌瘤的基本症状

宫颈平滑肌瘤的基本症状：

1.脓性白带坏死感染时，可有血性或臭味的脓性白带。

2.压迫症状：

压迫膀胱和尿道：导致膀胱三角形扭转倾斜、输尿管移位、膀胱循环障碍等。患者有尿频、尿痛、尿潴留、排尿不良等症状，可引起输尿管梗阻，导致输尿管积水、肾盂积水、肾盂肾炎等。膀胱炎可发生在并发感染中。

压迫直肠：可引起便秘、排便困难、里急后重等。

压迫神经：偶尔宫颈肌瘤压迫盆底脊髓神经，导致下肢疼痛、坐骨神经痛等。

宫颈管压迫：月经排出困难、宫腔积血、输卵管积血等。

3.大多数患者没有明显的症状，妇科检查中偶然发现。

4.宫颈粘膜下肌瘤阴道出血患者常有不规则阴道出血，或多或少。月经期延长，月经过多。

5.悬垂型宫颈肌瘤可以增加阴道分泌物。

6.小腹块不影响子宫的位置，占据整个盆腔，子宫可以推到腹腔，早上膀胱充盈，腹部可以接触硬质地，活动不良的肿块。

7.疼痛一般无疼痛表现，浆膜下肌瘤蒂扭转可出现急腹症。当肌瘤发红时，腹痛严重，伴有发烧。粘膜下肌瘤刺激子宫收缩，引起痉挛性腹痛。痛经发生在子宫内异常。

二、体征

妇科检查显示，宫颈前唇或后唇消失，球形突出，宫颈变形；当宫颈肌瘤较大时，宫颈唇或宫颈壁明显增厚，无肌瘤的宫颈部分伸长变薄，宫颈外口压在侧面上方，形成新月形状，凹面朝向肌瘤侧；向宽韧带或后腹膜生长的肌瘤通常延长宫颈。肿块包括玻璃样变、囊性变、红色变和肉瘤变。

三、诊断

结合阴道分泌物异常，出现压迫症状，宫颈变形，接触肿瘤，B超声波显像检查和活组织检查，诊断并不困难。子宫镜检查、腹腔镜检查、子宫输卵管造影等。